牙髓炎检查的几大步骤

牙髓炎检查主要包括问诊、视诊、叩诊、温度测试、牙髓电活力测试等步骤。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病等因素引起，可能表现为自发痛、冷热刺激痛、夜间痛加重等症状。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、问诊

医生会询问患者疼痛的性质、持续时间、诱发因素等。牙髓炎引起的疼痛多为自发性阵痛，冷热刺激可能加重疼痛，夜间平卧时疼痛可能更明显。问诊有助于初步判断牙髓炎的可能性，并与其他牙源性疼痛进行鉴别。

2、视诊

医生会检查患牙及周围组织的情况。牙髓炎患者常见患牙有深龋洞、充填体、隐裂或严重磨耗等情况。牙龈可能出现红肿，部分患者可见窦道形成。视诊可发现牙体硬组织的缺损或病变，为诊断提供依据。

3、叩诊

医生会用器械轻轻叩击患牙及邻牙。急性牙髓炎早期叩诊可能无明显不适，但随着炎症扩散至根尖周组织时，叩诊会出现明显疼痛。叩诊阳性提示炎症可能已波及根尖周组织，有助于判断病变范围。

4、温度测试

医生会使用冷热刺激测试牙髓反应。牙髓炎患牙对冷热刺激敏感，刺激去除后疼痛可能持续较长时间。温度测试可评估牙髓活力状态，是诊断牙髓炎的重要依据。测试时需与对照牙比较，避免误判。

5、牙髓电活力测试

通过电活力测试仪检测牙髓神经反应。牙髓炎患牙可能表现为敏感度增高或反应迟钝。电活力测试可辅助判断牙髓的存活状态，但需结合其他检查结果综合判断。测试时需注意排除金属修复体的干扰。

确诊牙髓炎后，治疗以保存活髓或进行根管治疗为主。日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免过硬过冷过热食物刺激患牙。定期口腔检查有助于早期发现和治疗龋齿等牙体疾病，预防牙髓炎发生。出现牙痛症状应及时就医，避免延误治疗导致病情加重。