牙髓炎发作特点是什么

牙髓炎发作特点主要有突发性剧痛、夜间痛加重、冷热刺激敏感、疼痛放射至头面部、可能伴随牙龈肿胀。

1、突发性剧痛

牙髓炎发作时通常表现为无明显诱因的剧烈疼痛，疼痛性质多为尖锐跳痛或持续性胀痛。这种疼痛往往突然出现且难以忍受，患者常因疼痛影响进食和睡眠。牙髓组织被封闭在坚硬的牙本质内，炎症导致髓腔内压力急剧升高，压迫神经末梢引发剧烈疼痛。

2、夜间痛加重

牙髓炎疼痛在夜间卧位时明显加剧，这与体位改变导致头部充血、髓腔内压力进一步增高有关。夜间副交感神经兴奋性增强可能降低痛阈，使疼痛感受更为强烈。患者常因夜间疼痛辗转难眠，需要起身活动或服用止痛药物缓解。

3、冷热刺激敏感

患牙对温度刺激异常敏感，尤其是冷刺激可能诱发或加重疼痛，部分患者在热饮后疼痛暂时缓解但随后加剧。这种温度敏感性源于炎症牙髓内血管扩张和神经敏感性增高。随着炎症进展，晚期可能出现热痛冷缓解的特征性表现。

4、疼痛放射

牙髓炎疼痛常向同侧头面部放射，患者可能无法准确定位患牙，误认为头痛、耳痛或颞颌关节痛。上颌后牙炎症可能放射至颧部，下颌后牙疼痛可放射至耳部。这种牵涉痛与三叉神经分支间的相互联系有关。

5、伴随肿胀

急性化脓性牙髓炎可能伴随患牙周围牙龈红肿，叩诊时出现明显不适。炎症渗出物通过根尖孔扩散至根尖周组织时，可能形成根尖周脓肿。部分患者可见患牙轻微松动，对应面部可能出现软组织肿胀。

牙髓炎发作期间应避免用患侧咀嚼，减少冷热刺激，保持口腔清洁。可暂时用淡盐水漱口缓解症状，但需及时就医进行专业治疗。日常应注意定期口腔检查，发现龋齿及时充填，避免过硬食物造成牙体损伤。出现牙髓炎症状后，拖延治疗可能导致炎症扩散或牙齿丧失，建议尽早就诊进行根管治疗或其它牙髓处理。