手把手教你牙周检查方法

牙周检查可通过视诊、探诊、叩诊、影像学检查、微生物检测等方法进行。牙周检查是评估牙龈、牙槽骨等牙周组织健康状况的重要手段，有助于早期发现牙周炎、牙龈炎等疾病。

1、视诊

视诊主要观察牙龈颜色、形态及质地变化。健康牙龈呈粉红色，边缘菲薄紧贴牙面。牙龈炎时可见充血肿胀，呈暗红色；牙周炎可能出现牙龈退缩或增生。同时需检查牙结石、菌斑堆积情况，以及是否存在牙齿松动、移位等表现。视诊可初步判断牙周病变范围和严重程度。

2、探诊

使用牙周探针测量牙龈袋深度和附着丧失程度。探诊时需沿牙面轻柔插入龈沟，记录6个位点的深度数值。健康牙龈探诊深度不超过3毫米，出血指数为0。深度超过3毫米提示牙周袋形成，伴探诊出血说明存在活跃炎症。探诊数据是诊断牙周炎分期分级的核心依据。

3、叩诊

通过叩击牙齿判断牙周膜炎症程度。用器械柄端垂直轻叩牙冠，健康牙齿叩诊音清脆，患者无不适感。若出现叩痛反应，可能提示根尖周炎或牙周脓肿等病变。叩诊需对比邻牙及对侧同名牙，结合其他检查结果综合判断。

4、影像学检查

根尖片或全景片能显示牙槽骨吸收情况。早期骨吸收表现为牙槽嵴顶模糊，进展期可见水平或垂直型骨缺损。锥形束CT可三维评估骨缺损形态，适用于复杂病例。影像学检查对判断牙周炎进展程度和治疗方案制定具有重要价值。

5、微生物检测

通过PCR或DNA探针技术检测龈下菌斑中的致病微生物。伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌等牙周致病菌的检出，有助于判断疾病活动性和预后。微生物检测多用于难治性牙周炎或种植体周围炎的辅助诊断。

日常维护对牙周健康至关重要。建议采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线、间隙刷清理邻面菌斑。每6-12个月接受专业洁治，吸烟者需戒烟。出现牙龈出血、口臭等症状时应及时就诊。糖尿病患者更需严格控制血糖，定期监测牙周状况。良好的口腔卫生习惯结合定期专业检查，可有效预防牙周疾病发生发展。