得了中耳炎的检查方法

中耳炎的检查方法主要有体格检查、耳镜检查、听力测试、影像学检查、实验室检查等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随耳痛、听力下降、耳内流脓等症状，建议及时就医明确诊断。

1、体格检查

医生会通过观察外耳道和鼓膜的情况初步判断是否存在中耳炎。检查时可能发现外耳道红肿、鼓膜充血或穿孔等表现。对于婴幼儿，医生会评估其哭闹时是否频繁抓耳或摇头。体格检查是无创且快速的初步筛查手段，但需结合其他检查进一步确诊。

2、耳镜检查

使用耳镜可直观观察鼓膜状态，判断是否存在鼓膜内陷、积液或穿孔。对于分泌性中耳炎，可见鼓膜呈琥珀色或气泡影；化脓性中耳炎则常见鼓膜充血膨隆。部分医院采用视频耳镜系统，可放大记录鼓膜病变，便于动态观察病情变化。

3、听力测试

纯音测听和声导抗测试能评估听力损失程度及中耳功能。分泌性中耳炎多表现为传导性听力下降，骨气导差明显；慢性中耳炎可能导致混合性聋。婴幼儿可采用行为测听或耳声发射筛查，早期发现听力异常有助于干预。

4、影像学检查

CT扫描能清晰显示中耳乳突气房、听小骨及周围骨质结构，适用于怀疑胆脂瘤或并发症的患者。MRI对软组织分辨率更高，可鉴别肿瘤或颅内并发症。影像学检查主要用于复杂病例或术前评估，普通中耳炎通常无须此项检查。

5、实验室检查

耳分泌物培养可明确致病菌种类及药物敏感性，指导抗生素选择。血常规检查有助于判断感染程度，白细胞计数升高提示细菌感染可能。过敏原检测适用于反复发作的渗出性中耳炎患者，以排查过敏因素。

确诊中耳炎后应避免耳道进水，保持鼻腔通畅，急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物。日常注意预防感冒，避免用力擤鼻，儿童需定期监测听力发育。若出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状，需警惕并发症并及时就诊。