梅尼埃病的检查有什么

梅尼埃病的检查主要包括听力测试、前庭功能检查、影像学检查等。梅尼埃病是一种内耳疾病，可能与内淋巴积水、免疫因素、病毒感染等因素有关，通常表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降。

1、听力测试

纯音测听是诊断梅尼埃病的基础检查，可发现低频感音神经性听力下降。言语识别率测试有助于评估听觉功能受损程度。耳蜗电图检查可辅助判断内淋巴积水情况，表现为总和电位与动作电位比值异常。

2、前庭功能检查

眼震电图通过记录眼球运动评估前庭功能，梅尼埃病发作期可见自发性眼震。视频头脉冲试验能检测前庭眼反射功能异常。冷热试验可发现患侧半规管功能减退，这些检查对鉴别中枢性与周围性眩晕有重要价值。

3、影像学检查

颞骨CT主要用于排除听神经瘤等占位性病变。内耳MRI水成像技术可直接显示内淋巴积水情况，是诊断梅尼埃病的重要影像学依据。钆造影MRI能更清晰显示膜迷路结构变化。

4、甘油试验

口服甘油后重复纯音测听，若听力改善15分贝以上为阳性结果，提示存在可逆性内淋巴积水。该试验具有较高特异性，但敏感度有限，阴性结果不能排除诊断。

5、实验室检查

包括血常规、血糖、甲状腺功能等基础检查，用于排除代谢性疾病导致的眩晕。特异性抗体检测有助于鉴别自身免疫性内耳病。必要时需进行脑脊液检查排除中枢神经系统病变。

梅尼埃病患者应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过3克，限制咖啡因和酒精摄入。发作期应选择安静环境卧床休息，避免头部剧烈运动。建议记录眩晕发作的频率、持续时间及伴随症状，复诊时向医生详细说明。定期复查听力与前庭功能，根据病情变化调整治疗方案。