老年人过敏性鼻炎怎么办

老年人过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

老年人过敏性鼻炎发作时，应尽量避免接触已知的过敏原。花粉过敏者减少外出或佩戴口罩，尘螨过敏者定期清洗床上用品并使用防螨罩，动物皮屑过敏者避免饲养宠物，霉菌过敏者保持室内干燥通风。过敏原检测有助于明确具体诱因，针对性规避可显著减少症状发作。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗能清除鼻腔内的过敏原和炎性分泌物。每日1-2次鼻腔冲洗可减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。冲洗时注意水温接近体温，冲洗力度轻柔，避免呛咳。鼻腔冲洗器使用后需彻底清洁晾干，防止细菌滋生。

3、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药能有效缓解鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。这类药物嗜睡副作用较轻，适合老年人长期使用。需注意部分抗组胺药可能与心血管药物相互作用，服药前应咨询医生。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用激素可减轻鼻黏膜炎症反应。规律使用2-4周效果显著，能改善鼻塞、嗅觉减退等症状。使用时需保持头部直立，避免直接喷向鼻中隔，使用后漱口减少口腔真菌感染风险。

5、免疫治疗

对于症状严重且过敏原明确的患者，可考虑舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受，通常需要持续治疗3-5年。免疫治疗期间可能出现局部红肿、瘙痒等反应，需在医生监护下进行。

老年过敏性鼻炎患者应注意保持室内湿度40%-60%，冬季外出佩戴口罩防寒，饮食上补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。适当进行太极拳、散步等温和运动可增强免疫力。症状持续不缓解或出现耳鸣、头痛等情况时，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否合并鼻窦炎或中耳炎。