小儿缺铁性贫血怎么办

小儿缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、改善吸收功能、定期监测等方式治疗。小儿缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、先天储备不足等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、蛋黄等动物性食物含血红素铁，吸收率较高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁，可与维生素C同食促进吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。建议家长将补铁食物做成泥状或碎末状便于婴幼儿食用。

2、补充铁剂

在医生指导下使用铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法。常用药物包括右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂应在两餐之间服用，避免与抗酸药同服。服药后可能出现黑便、胃肠道不适等反应，家长需观察儿童用药反应。治疗期间需定期复查血红蛋白水平。

3、治疗原发病

由慢性失血或吸收障碍引起的缺铁性贫血需针对原发病治疗。肠道寄生虫感染可使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药。消化道溃疡需用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。炎症性肠病需控制炎症活动。家长发现儿童长期便血或黑便应及时就医明确病因。

4、改善吸收功能

胃肠功能紊乱会影响铁的吸收利用。可补充维生素C片、复合维生素B片等营养素促进铁吸收。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群。避免长期使用抑制胃酸药物。对于早产儿或低出生体重儿，家长需特别注意其铁营养状况。

5、定期监测

治疗期间需定期复查血常规评估疗效。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁2-3个月补充储存铁。每3-6个月复查一次预防复发。家长应记录儿童饮食情况和生长发育指标。对高危儿童可进行铁营养状况筛查。建立健康档案有助于长期随访管理。

预防小儿缺铁性贫血需从孕期开始加强孕妇铁营养，提倡母乳喂养，适时添加富含铁的辅食。培养儿童良好饮食习惯，避免挑食偏食。加强体育锻炼增强体质，保证充足睡眠。注意饮食卫生预防寄生虫感染。发现面色苍白、乏力等症状及时就医检查，避免长期贫血影响生长发育。治疗期间遵医嘱规范用药，不可自行增减药量。