12岁儿童大牙有窟窿怎么办

12岁儿童大牙有窟窿需根据龋坏程度采取补牙、根管治疗或拔牙等措施。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良等因素有关，通常表现为牙齿黑斑、冷热敏感、进食疼痛等症状。

1、补牙

适用于浅龋或中龋未伤及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后，用玻璃离子水门汀或复合树脂填充龋洞。治疗后需避免咬硬物，定期检查填充物完整性。

2、根管治疗

当龋坏已引发牙髓炎时需进行该治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管后填充氢氧化钙糊剂等材料，最后用预成冠修复牙体。治疗期间可能出现短暂胀痛，需配合口服头孢克洛干混悬剂抗感染。

3、拔牙

仅适用于龋坏严重无法保留的乳磨牙。拔牙后需咬棉球止血，24小时内禁漱口。缺牙间隙可能需佩戴间隙保持器以防恒牙错位萌出。

4、窝沟封闭

对健康恒磨牙可预防性使用光固化窝沟封闭剂，尤其适用于牙面深窝沟者。操作无创且快速，封闭剂通常能维持数年。

5、饮食调整

减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入，增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的咀嚼性食物。餐后及时漱口，使用含氟牙膏辅助再矿化。

家长应帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙法习惯，使用儿童含氟牙膏配合牙线清洁邻面。每半年进行专业涂氟与口腔检查，发现早期龋斑及时干预。运动时佩戴防护牙托避免外伤，夜间磨牙者需定制咬合垫。通过控制零食频率、增加乳制品摄入等方式改善口腔微环境，若恒牙已萌出可考虑永久性修复方案。