血友病只选择男性吗?

血友病并非只选择男性，但男性发病率显著高于女性。血友病是一种X染色体连锁隐性遗传病，男性因仅有一条X染色体更易发病，女性需两条X染色体均携带致病基因才会患病。

男性因性染色体为XY，若X染色体携带致病基因即表现为血友病。女性有两条X染色体，一条携带致病基因时通常为无症状携带者，仅当两条X染色体均异常时才发病。女性携带者可能表现为轻度出血倾向，如月经量增多或轻微创伤后出血时间延长，但严重出血症状罕见。

极少数女性可能因X染色体随机失活现象导致血友病临床表现，或合并特纳综合征等性染色体异常疾病。这类患者可能出现与男性患者相似的关节出血、肌肉血肿等典型症状，需通过凝血因子活性检测确诊。

血友病患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能。女性携带者计划妊娠时可进行遗传咨询，孕期需评估胎儿遗传风险。出现异常出血时无论性别均应及时就医，通过凝血因子替代治疗控制症状。