如何诊断自己得了糖尿病
糖尿病可通过血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、尿糖检测及症状评估等方式诊断。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺疾病、不良生活习惯等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。
1、血糖检测
空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础方法,需禁食8小时后采血。空腹血糖超过7.0毫摩尔每升可能提示糖尿病。随机血糖检测不受时间限制,若结果超过11.1毫摩尔每升并伴随典型症状也可作为诊断依据。血糖仪可用于家庭监测,但确诊需医院静脉血检测。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,结果超过6.5%可辅助诊断糖尿病。该检测无须空腹,受短期饮食影响小,但贫血患者可能出现假性结果。建议每3-6个月复查一次,用于评估长期血糖控制情况。
3、口服葡萄糖耐量试验
口服75克葡萄糖溶液后2小时测血糖,超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。该试验能发现早期糖代谢异常,适用于空腹血糖偏高但未达诊断标准者。试验前需正常饮食3天,避免剧烈运动,妊娠期女性采用更低诊断阈值。
4、尿糖检测
尿糖试纸可初步筛查糖尿病,当血糖超过肾糖阈时尿糖呈阳性。但尿糖受饮水、肾功能等因素干扰,不能单独作为诊断依据。发现尿糖阳性需进一步做血糖检测,肾性糖尿患者可能出现尿糖阳性但血糖正常的情况。
5、症状评估
典型三多一少症状包括多饮、多尿、多食和体重下降,可能伴随视力模糊、皮肤瘙痒等。2型糖尿病早期症状隐匿,部分患者以并发症为首发表现。出现伤口不易愈合、反复感染等症状时,应及时检测血糖。
建议怀疑糖尿病者定期监测血糖,保持均衡饮食并控制精制糖摄入,每日进行30分钟以上有氧运动。避免长期久坐,戒烟限酒,肥胖者需减重。确诊患者应遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物,定期复查眼底及肾功能。出现严重口渴、意识模糊等急症表现须立即就医。
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