2型糖尿病吃啥药好的快
2型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。2型糖尿病的治疗需根据个体情况制定方案,药物选择需考虑胰岛功能、并发症等因素。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重患者,常见不良反应为胃肠不适。该药可能引起维生素B12缺乏,长期使用需监测血常规。合并严重肝肾功能不全或急性代谢性酸中毒患者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,需注意可能引发低血糖反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。用药期间应定期监测血糖和肝功能。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲人群,常见不良反应为腹胀腹泻。该药需与第一口主食同时嚼服,单独使用不会引起低血糖。严重胃肠疾病患者慎用。
四、达格列净片
达格列净片是SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖。除降糖外还具有减轻体重、降压等额外获益。可能增加泌尿生殖系统感染风险,用药期间需注意个人卫生。血容量不足患者需谨慎使用,可能诱发酮症酸中毒。
五、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂,通过葡萄糖浓度依赖性方式刺激胰岛素分泌。具有显著减重效果,适用于合并肥胖的2型糖尿病患者。需皮下注射给药,常见不良反应为恶心呕吐。有甲状腺髓样癌病史或家族史者禁用。
2型糖尿病患者除药物治疗外,需坚持糖尿病饮食原则,控制每日总热量摄入,选择低血糖指数食物。适当进行有氧运动和抗阻训练,每周至少150分钟中等强度运动。定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,每年进行并发症筛查。保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或更换药物。
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