结肠炎的并发症是什么
结肠炎的并发症主要有肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、贫血、营养不良等。结肠炎可能由感染、免疫异常、遗传等因素引起,通常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
1、肠穿孔
结肠炎长期未得到有效控制时,炎症可能穿透肠壁导致肠穿孔。肠穿孔通常伴随剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状,严重时可引发感染性休克。肠穿孔需紧急手术治疗,常用术式包括肠穿孔修补术、肠造口术等。患者术后需禁食并接受抗感染治疗,常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
2、中毒性巨结肠
中毒性巨结肠是结肠炎的严重并发症,表现为结肠异常扩张和全身中毒症状。患者可能出现腹胀、高热、心动过速、意识障碍等表现。治疗需禁食胃肠减压,静脉补充液体和电解质,使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用环丙沙星等药物控制炎症。内科治疗无效时需行结肠切除术。
3、肠梗阻
结肠炎反复发作可导致肠壁纤维化增厚,形成肠腔狭窄引发肠梗阻。患者表现为腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。不完全性肠梗阻可尝试禁食、胃肠减压等保守治疗,完全性肠梗阻需手术解除梗阻,常用术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
4、贫血
结肠炎患者长期慢性失血和营养吸收障碍可导致贫血,多为缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,同时治疗原发病。严重贫血需输血治疗。
5、营养不良
结肠炎患者因长期腹泻、食欲下降、吸收障碍等因素易出现营养不良。表现为体重下降、肌肉萎缩、低蛋白血症等。治疗需调整饮食结构,增加优质蛋白摄入,必要时可口服肠内营养粉或静脉补充营养。
结肠炎患者日常需注意饮食调理,避免辛辣刺激、高纤维、高脂肪食物,选择低渣、易消化饮食。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善胃肠功能。严格遵医嘱用药,定期复查结肠镜评估病情。出现腹痛加重、持续发热、便血增多等症状时需及时就医。
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