反流性食管炎能不能运动
发布时间：2020-08-2855811次浏览
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流入食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。那么，反流性食管炎能不能运动呢?
专家介绍：反流性食管炎患者是可以运动的，但是在运动的过程中必须要谨慎，需选择舒缓性的运动，比如广场舞、体操、散步、打太极拳等。避免做剧烈运动，以免对身体造成其它伤害。反流性食管炎严重影响了患者的正常生活，因此我们要了解其病因，做好预防工作。
1、食管下段括约肌功能减低：正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
2、腹腔压力增高：如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。
3、食管蠕动障碍：正常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动波，将反流物送回胃内。食道炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食道炎，食道炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。
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反流性食管炎用些什么药
反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。
反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅，然后反到食管所引起来的症状，然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心，这个所谓的三大的核心症状，反流性食管炎一般来说，是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎，是指我们通过内镜学的检查，发现食管下段黏膜有糜烂病灶，这个叫糜烂性的是食管炎；而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状，但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状，我们通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国，反流性食管炎它的癌变的概率是特别低，但是有比较特殊的情况叫Barrett食管，这一类反流性的食管炎从理论上讲，它大概有0.1%左右的癌变的概率，所以，我们如果说是在内镜报告上，看到了叫Barrett食管，这个时候我们建议患者，一般来说还是每年去复查内镜，可能医生得需要常规的去取一下病理，然后有提防这种小小概率的，反流性食管炎癌变发生之后，我们能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
反流性食管炎吃些什么药
反流性食管炎的药物包括抑酸的药物，黏膜保护剂以及动力药物，合并消化不良，胃蛋白酶缺乏，可以使用泌特呀，各种各样补充蛋白酶的药物可以使用，具体用药是根据病因和发病机制选择药物。1、最常用的药物就是抑制胃酸分泌的药物，因为胃内PH值是1.5-3.5，如果反流到食管，有明显烧心、烧灼和反酸的症状，通过质子泵抑制剂，或者是H2受体阻滞剂可以降低胃酸的浓度，减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。2、是黏膜保护剂，包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂，那比较常用包括混悬液，比如铝镁加混悬液，也是固定的药物，比如普瑞博思，替普瑞酮，膜固思达以及达喜等。有一部分患者会合并食管、胃的排空，或者是动力障碍，可以用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠，因为各种各样的原因进入食管所引起来的（炎症），主要症状包括烧心、反酸、腹痛，还有腹胀、嗝逆等。
反流性食管炎饮食注意事项
反流性食管炎是需要注意饮食的，一定要规律饮食，不可以暴饮暴食，不可以大量的饮酒，睡觉之前不可以吃东西，吃饭需要少量多餐，这样对患者的病情好转是非常有帮助的。如果患者的情况没有好转，那么就需要用药来治疗。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒，可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗；胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑，可以给予小柴胡汤治疗；中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感，如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，给予半夏厚朴汤治疗；寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，给予半夏泻心汤治疗，反酸烧心者，加瓦楞子，中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎治疗包括内科治疗、外科治疗以及调整生活饮食方式。内科治疗三大类的药物，抑制胃酸分泌，H2受体阻滞剂如高舒达和以洛赛克为代表的质子泵抑制剂；黏膜保护剂，如替普瑞酮、达喜为代表；以吗丁啉和莫沙必利为代表的动力药物。如果患者在经过了3-6个月比较规范内科治疗效果仍然不好，可以外科以及微创的手术治疗，比如胃底折叠术，把胃底进行折叠，然后对食管下段括约肌进行缝合，降低食物反流的概率。生活饮食方式的调整，包括减少食物摄入，增加锻炼，降低体重，忌烟忌酒，避免辛辣食物，减少特殊食物如五花肉、咖啡。总体来说包括内科、外科治疗以及生活饮食方式的调整。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状，最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状，它是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎，是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶，而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂，然后通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这时叫非糜烂性反流性食管炎，一般在中国，反流性食管炎癌变率特别低，但有比较特殊的情况叫Barrett食管，从理论上讲有百分之零点一左右的癌变，这时建议患者每年去复查内镜，可能需要常规的取病理，能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎患者的饮食禁忌
反流性食管炎要少吃，戒烟忌酒，忌辛辣油腻食物的刺激。反流性食管炎是和生活饮食相关的情况。第一要少吃，因为它容易发生在肥胖患者的身上，这时建议少吃，减轻体重，可以减少食管下段括约肌的松弛作用，达到症状的缓解。第二是戒烟忌酒，因为烟含有尼古丁，它会引起食管下端括约肌的松弛，而食管下段括约肌的松弛是反流性食管炎的重要发病因素。酒精可以直接灼烧食管黏膜引起相关症状。第三是辛辣油腻食物等食物的刺激，如麻辣烫、五花肉、浓咖啡，自己都有自己食物相关性的情况，要求患者做好自己的饮食管理，做好自己的饮食笔记。还有是改善生活条件方式，就是晚上睡觉床头抬高15度，可以减少反流的症状和发生。第四是改善生活条件方式，晚上睡觉可以床头抬高15度。
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