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反流性食管炎如何检查好

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反流性食管炎消化道常见病,需要认真治疗,治疗的前提就是确诊,那么反流性食管炎如何检查?一起听听专家的建议,看看反流性食管炎检查哪几种方法好?如何正确的确诊并以此为基础积极的治疗了这种疾病。

反流性食管炎如何检查:

一、X线检查

食管钡餐检查可显示下段食管黏膜皱襞增粗、不光滑,可见浅龛影或伴有狭窄等,食管蠕动可减弱。有时可显示食管裂孔疝,表现为贲门增宽,胃黏膜疝入食管内,尤其在头低位时。

二、内镜检查

可显示不同程度的反流性食管炎,结合病理活检有利于明确病变性质。

三、24小时食管pH监测

是目前检查胃食管酸反流的常用方法。将pH电极放置于下段食管,以了解昼夜胃食管酸反流的情况。注意检查前3日需停用抑酸剂、促动力剂。对服用质子泵抑制剂者,需停药1周。检查过程中,需避免pH电极发生移位,而出现假阳性或假阴性。

四、食管测压

能显示下食管括约肌压低下,一过性下食管括约肌松弛,食管蠕动收缩波幅低下等,这些是胃食管反流的病理基础,约半数患者测定结果正常。食管测压有助于判断不同原因的食管源性胸痛,也有助于食管pH监测的电极定位。

反流性食管炎如何检查?以上就是专家给出的一般建议,大家别忽视,当然治病除了确诊还要选择好医院,一家正规的专科医院远远比街头小诊所可靠的多,大家一定要谨记。

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反流性食管炎的用药
反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜糜烂、溃疡的炎性疾病。主要症状为胃灼热、反流,可以使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗,用药时需谨遵医嘱。
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反流性食管炎有哪些危害
长期反流性食管炎危害可能有反流物质对食管造成刺激,造成食管发生慢性炎症、糜烂、溃疡等,长期不愈合会出现食管癌前病变,出现食管癌等。一、部分患者,尤其容易表现为夜间反流患者,在夜间容易出现呛醒症状,严重影响患者生活质量。二、反流更严重患者,食管出现溃疡之后会表现为消化道出血,患者可能会以呕血或者黑便作为主要表现来就诊。三、经久不愈反流性食管炎会影响食管通畅性,出现食管狭窄长此以往患者会出现吞咽困难表现,比较麻烦。四、部分患者长期反流性食管炎不愈合,会出现食管癌前病变Barrett食管,需要大家高度关注。五、严重情况在Barrett食管基础上,可以发生癌变出现食管癌,是最不希望看到情况。对于反流性食管炎良性病变,患者应该在有症状时候及时就诊,及时服药避免出现严重并发症。
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如何治疗反流性食管炎
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
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反流性食管炎能不能治好
反流性食管炎的治疗是一综合性的治疗,吃完药绝大部分可缓解症状,但做到病因学的根除,再做到不复发,这个很难,因为反流性食管炎是指食管下段括约肌的松弛引起食管以及胃的内容物往上翻,引起烧心、反酸、腹痛、恶心,通过内科的药物治疗,如质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂,加上胃黏膜保护剂,如普瑞博思、达喜,再加上动力的药物,如吗丁啉和瑞琪,绝大部分症状都会有所缓解。但比较复杂的,内科效果不好的可考虑外科手术治疗或射频消融治疗,主要是通过腹腔镜下的胃底折叠术,对松弛的食管下段括约肌进行缝合,减少复发的概率,而射频消融是近年来才引入中国的,它的有效性安全性还需要进一步的观察。
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反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎的症状
反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
反流性食管炎吃什么食物好
反流性食管炎患者需要是当增加蛋白质的摄入,平时需要多吃豆制品,奶制品。另外很多富含维生素c的低脂肪食物也可以多摄入一些,比如西红柿,火龙果,猕猴桃等。这样有利于减轻肠胃负担,有效降低食管反流现象的出现。