胃出血发作要怎样会止痛

胃出血发作时可通过禁食、药物止血、内镜治疗、输血支持、手术治疗等方式缓解症状。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物损伤等原因引起。

1、禁食

胃出血急性期需严格禁食1-2天，避免食物刺激加重出血。可遵医嘱通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。待出血停止后逐步过渡至流质饮食，如米汤、藕粉等无渣食物。

2、药物止血

质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠可抑制胃酸分泌，促进止血。止血药物如蛇毒血凝酶注射液能直接作用于凝血环节。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可形成保护层。需在医生指导下联合用药，避免自行调整剂量。

3、内镜治疗

对于活动性出血病灶，急诊胃镜下可进行钛夹止血、肾上腺素局部注射等治疗。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优势，适用于溃疡面渗血或小血管破裂的情况。术后需继续使用抑酸药物促进创面愈合。

4、输血支持

当血红蛋白低于70g/L或出现休克表现时，需紧急输注红细胞悬液纠正贫血。输血同时应监测生命体征，警惕输血反应。对于肝硬化患者，需控制输血速度避免门静脉压力骤增。

5、手术治疗

保守治疗无效的持续性出血或胃癌导致的出血，可能需行胃大部切除术。手术方式根据病灶位置选择，术后需留置胃管观察引流液性状。高龄患者需评估心肺功能耐受性。

胃出血患者恢复期应保持饮食清淡，避免辛辣刺激及过热食物。可适量食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。戒烟戒酒，规律作息，避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜药物。定期复查胃镜监测病灶愈合情况，出现黑便、头晕等症状需立即就医。注意保持情绪稳定，避免焦虑紧张诱发再次出血。