胃出血反复发作怎么办

胃出血反复发作可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由胃溃疡、胃食管反流病、胃黏膜损伤、胃部肿瘤、门静脉高压等原因引起。

1、调整饮食

胃出血患者应避免辛辣刺激、坚硬粗糙的食物，选择清淡易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等。少量多餐，避免暴饮暴食加重胃肠负担。戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。适当补充富含维生素C和优质蛋白的食物，有助于胃黏膜修复。

2、药物治疗

胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，云南白药胶囊止血。若存在幽门螺杆菌感染，需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。用药期间需定期复查，避免自行调整剂量。

3、内镜治疗

对于活动性出血或可见血管残端的患者，可通过胃镜下止血治疗。常用方法包括钛夹夹闭出血点、局部注射肾上腺素盐水、电凝止血等。内镜治疗创伤小、恢复快，适用于大多数非静脉曲张性上消化道出血患者。

4、介入治疗

门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，可采用经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力。选择性血管栓塞术可阻断出血血管的血供。介入治疗具有微创优势，但需严格掌握适应症。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、内镜治疗失败或出血量大的患者，可能需行胃大部切除术或血管结扎术。胃部恶性肿瘤引起的出血需根据分期选择根治性手术。术后需长期随访，监测营养状况和复发情况。

胃出血反复发作患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意观察大便颜色，若出现黑便或呕血需立即就医。定期复查胃镜，监测原发病进展。严格遵医嘱用药，不可擅自停用抑酸药物。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管收缩。建立饮食日记，记录可能诱发症状的食物种类。