重型肝炎症状有哪些

重型肝炎的症状主要包括黄疸、腹水、肝性脑病、出血倾向和肝区疼痛。重型肝炎是肝脏功能严重受损的疾病，病情进展较快，需要及时就医治疗。

一、黄疸

重型肝炎患者通常会出现皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。黄疸是由于肝脏无法正常代谢胆红素，导致胆红素在血液中积累。患者可能伴随皮肤瘙痒，严重时会影响生活质量。黄疸的出现提示肝脏功能严重受损，需要立即就医评估肝功能。

二、腹水

腹水表现为腹部膨隆，按压时有波动感，可能伴随腹胀和呼吸困难。重型肝炎导致肝脏合成蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，液体渗出至腹腔形成腹水。腹水严重时可能引发感染或肾功能障碍，需通过利尿剂或穿刺引流缓解症状。

三、肝性脑病

肝性脑病是重型肝炎的严重并发症，表现为意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷。肝脏功能衰竭时，无法代谢氨等毒性物质，这些物质进入大脑影响神经功能。患者可能出现扑翼样震颤或言语不清，需紧急降低血氨水平并支持治疗。

四、出血倾向

重型肝炎患者常有牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑，严重时可能出现消化道出血。肝脏合成凝血因子的能力下降，导致凝血功能障碍。血小板减少和毛细血管脆性增加也会加重出血风险，需及时补充凝血因子或输注血小板。

五、肝区疼痛

部分患者会感到右上腹持续性钝痛或胀痛，可能与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。疼痛程度因人而异，严重时可能放射至右肩背部。肝区疼痛常伴随肝功能指标异常，需通过影像学检查明确肝脏病变程度。

重型肝炎患者应严格卧床休息，减少体力消耗，饮食以低脂、低蛋白、高碳水化合物为主，避免加重肝脏负担。家属需密切观察患者意识状态和出血情况，出现异常及时送医。治疗期间应定期监测肝功能、凝血功能和血氨水平，根据病情调整治疗方案。