肝腹水会造成哪些危害

肝腹水可能造成腹腔感染、肾功能损伤、呼吸困难、电解质紊乱、肝性脑病等危害。肝腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症，主要由门静脉高压、低蛋白血症等因素引起，需及时干预以避免多器官功能受损。

1、腹腔感染

腹水积聚为细菌繁殖提供环境，可能引发自发性细菌性腹膜炎。患者会出现发热、腹痛、腹水浑浊等症状，需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。感染未控制可能发展为脓毒血症。

2、肾功能损伤

大量腹水压迫肾血管导致肾灌注不足，可能引发肝肾综合征。表现为少尿、血肌酐升高，需使用人血白蛋白联合特利加压素注射液改善循环。严重者需血液透析治疗。

3、呼吸困难

腹水抬高膈肌限制肺扩张，患者出现气促、端坐呼吸。腹腔穿刺放液可快速缓解症状，但需配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂控制腹水再生。长期缺氧可能诱发肺不张。

4、电解质紊乱

反复利尿治疗易导致低钠血症、低钾血症，引发肌无力、心律失常。需定期监测电解质，必要时口服氯化钾缓释片或静脉补充浓氯化钠注射液。严重低钠可能诱发抽搐。

5、肝性脑病

腹水加重肝功能衰竭，血氨升高可损伤中枢神经。患者出现意识模糊、扑翼样震颤，需使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒降氨治疗。严重者需人工肝支持。

肝腹水患者应严格限制每日钠盐摄入不超过2克，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。每日监测体重和尿量变化，避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为。出现嗜睡、尿量骤减等预警症状时须立即就医。长期管理需针对肝硬化病因治疗，如抗病毒药物恩替卡韦片控制乙肝病毒复制，戒酒对酒精性肝病至关重要。