肝腹水病因病理如何？

肝腹水通常是指肝硬化腹水，主要由门静脉高压和低蛋白血症引起。

肝硬化腹水的病因病理机制较为复杂，主要涉及门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成过多等因素。门静脉高压会导致内脏血管床静水压增高，促使液体从血管渗入腹腔。低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，进一步加重液体外渗。淋巴液生成过多则与肝窦压力增高有关，超过淋巴管回流能力时便会形成腹水。肾脏钠水潴留、醛固酮系统激活等神经体液因素也参与腹水形成。这些病理改变相互作用，最终导致腹腔内液体异常积聚。

肝硬化腹水患者应注意限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内。适当补充优质蛋白，但肝功能严重受损时需控制蛋白摄入量。保持充足休息，避免剧烈运动。定期监测体重和腹围变化，记录24小时尿量。严格遵医嘱使用利尿剂，注意观察电解质平衡。若出现发热、腹痛或意识改变等异常情况，应及时就医。