拇外翻的病因病理
发布时间：2020-12-1026365次浏览
当拇外翻发生，我们的脚部会因为此病的缘故而失去原有的美丽，更会因为这种病症的到来而失去穿上漂亮鞋子的机会，专家表示，拇外翻的治疗是有点困的，而我们若通过其病因针对性的采取措施会相对的简单一点，那么拇外翻的病因病理是什么?
拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使 跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小 部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作 用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。
是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。
由于不良行为的或者病因和外伤导致的。
与长久站立、行走时间过长，负重过度有密切关系
以上是拇外翻的病因病理，一旦被诊断为拇指外翻如果不接受治疗是不能够完全恢复的，虽然穿平底鞋、宽鞋能够缓解疾病的发展，千万不要等到疾病出现胼胝，并趾，拇囊炎、畸形、足部疼痛时，才想去看这是错误的，一定要及时就医。
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拇外翻检查哪些项目
拇外翻这种足部疾病主要的症状就是大拇指向外歪斜，患者买鞋子的时候是相当难买的，而且脚部的剧烈疼痛会让他们饱受折磨，随着人们生活水平的不断提高，患上拇外翻的人是越来越多了，很多人因为对拇外翻的症状不是很了解，导致这种疾病没有能够及时治疗，下面我们了解下拇外翻检查哪些项目。
拇外翻如何检查出
相信有很多人都是了解拇外翻着一种疾病的，一般患病的女孩子会比男孩子更多，大部分的原因就是因为女孩子不经常穿舒服的鞋子，只是会追逐时尚，从来不在乎自己的脚步舒不舒服，这样就会很有可能患上拇外翻，那么拇外翻如何检查出？下面我们来看一下方法。
有拇外翻会不会遗传呢
有拇外翻会不会遗传呢?拇外翻的发病主要与遗传有关，女性患病率高，何时开始穿高跟鞋对女性拇外翻患病有重要影响，父母有拇外翻，子女患拇外翻的概率明显增大，此外，女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更易发生拇外翻，下面具体来了解一下。
拇外翻如何治疗
治疗方面对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如可穿宽松软底鞋，减少患肢负重及剧烈运动，予以消炎镇痛药物、理疗、热敷等治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术治疗。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻。第一、二跖骨夹角小于15°时，可采用跖骨头内侧骨赘切除，拇收肌腱切断或切除术。如果第一、二跖骨夹角大于15°，采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎，多采用第一跖趾关节融合术；年老患者，可采用Keller手术或人工关节置换术。拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人。
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拇外翻怎么办
拇指外翻怎么办：拇指外翻俗称大脚骨，多发于女性比较多，是骨科的一种拇指外翻疾病。出现拇外翻，一般注意穿一些宽松的鞋，特别是年轻的女性，少穿带尖的高跟鞋，把这个大脚拇指紧缩固定在狭小的范围内，久而久之就产生一些临床表现，严重得疼痛不能行走。可以采取一种矫正鞋的方法来矫正拇外翻的畸形。另外还有一种办法就是穿一种矫形的拇外翻器型的鞋，也可以矫正畸形，再严重的，实在行走困难或者是行动不方便的，疼痛难忍的，最后就是做手术。把它打断，然后固定就达到治疗拇外翻的目的。
拇外翻的危害
拇外翻的危害是非常大的，影响美观，很多人因此而不愿意穿凉鞋，长期的摩擦也容易出现滑囊炎，形成鸡眼，足趾畸形的可能性也会变得很大，前足变宽，横弓塌陷，运动能力也会因此受到影响，所以发现拇外翻的时候，必须要早日采取措施治疗才可以。
拇外翻手术治疗的方法
手术治疗是对于拇外翻治疗手术中比较重要的一种治疗方法。它的手术治疗方法甚至多到150多种方法。所以在具体治疗的时候就要去选择使用怎样的治疗方法。在一般情况下有着微创治疗和手术治疗两种最基本的方式。
拇外翻的症状
拇外翻症状主要是拇趾的跖趾关节外撇，畸形，不好看。拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓起一个包，磨鞋帮后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起二、三个跖骨的跖间关节的背侧磨出茧子，引发锤状趾疼痛。拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。疼痛后患者如果不治疗，可以引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能足部丧失。可以引起患者足背的疼痛。所以拇外翻患者及时早期的治疗。
拇外翻术后怎么锻炼
拇外翻术后一般可以按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。拇外翻术后如何锻炼，主要是由患者做的手术类型决定的，比如采用大切口、微创小切口。在大切口术后，功能锻炼首先从活动踝关节开始，以此活动拇趾的跖趾关节，活动膝关节，活动髋关节，活动甚至上肢主要防止下肢静脉栓塞的部位等，由此增强患者的血液循环，此后在两三周后再慢慢拄拐下地，一两周后可以锻炼拇趾的跖趾关节，循序渐进的进行锻炼。如果采用微创治疗，术后第二天或当天可以活动踝关节，活动跖趾关节，活动髋关节，此时大切口的活动方式一样，可以立即可以下地活动，下地时应该前足着地，不能用脚后跟着地，也不能用外侧的脚的着地，要大拇趾抠地的走，大拇指抠地走有利于患者血液循环，有利于患者力学的重新的分布，一周后在拆开包时可以活动跖趾关节，两周后再拆包时做裹帘外固定时，此时患者可以活动另一侧的跖趾关节，第六周后需自己主动或被动的锻炼自己的跖趾关节，主要是按住拇指的跖趾关节，做趾屈跟背伸的活动。趾屈背伸的活动，患者一天活动需3到5次，一次时间为活动5到10分钟，主要目的是锻炼患者的拇趾的跖趾关节，使患者拇指的跖趾关节不要粘连，微创的锻炼的方法。总的来说，微创的拇外翻的术后功能锻炼的方法，有一套的方案可以在网上搜到。
什么是拇外翻
拇外翻通常俗称为“脚孤拐”，指患者足的拇趾向外撇，拇指的跖趾关节突出，向内收鼓出来。拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻指足的拇趾向外撇，大小超过正常拇指的15度，造成拇指的跖趾关节突出，向内鼓出来，形状犹如大头蛇。患者穿鞋时引起鞋帮附近膜的内侧，引起拇囊炎，出现疼痛、肿胀的症状。所以患者有时候拇外翻往往合并拇囊炎。拇外翻严重时可引起一系列症状，严重危害人类的健康，特别是中老年的女性患者，而且拇外翻是很常见的疾病。
怎么确诊拇外翻
拇外翻的患者从外观看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般认为拇外翻脚超过超过15度，即第一跖骨跟第二跖骨之间的夹角大概超过15度，或者跖骨夹角超过九度，即大概为拇外翻。患者通过X光片检查也可确诊。此外，有些患者可能因为拇趾的跖趾关节跖骨头长得比较大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等。患者需注意一个问题，患者X光片检查时，需拍腹中位，此时对于检查更具有科学性、严谨性。同时，拇外翻的病人也要拍非腹中位进行对比，非腹中位的时候，位会比腹中位角度稍轻一点。另外，平足，高弓足的病人，要特别注意拍腹中位检查，这样能给医生提供对治疗疾病有更好的治疗价值的一些信息。
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脚趾外翻能揉回去吗
脚趾外翻即拇外翻，是一个慢性、进行不可逆性的拇指的跖趾关节的脱位，它是进行性而且固定性的疾病。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。脚趾外翻肯定揉不回去。所以患者用揉的办法，是揉不回去，拇外翻不像患者的急性损伤，有许多患者经常询问脚趾外翻怎么揉不回去，因为拇外翻必须通过手术治疗，拇外翻是一种结构性的包括先有骨头的结构性的畸形，继而引起软组织的整体阴阳不平衡，软组织的不平衡后造成拇趾的跖趾关节进行性的慢性的不可逆性的脱位，所以脚趾外翻肯定揉不回去。
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拇外翻是什么
拇外翻是累及拇趾的常见病变，患者足的拇趾向外撇，大小超过正常拇指的15度，造成拇指的跖趾关节突出，向内收鼓出来，形状犹如大头蛇。拇外翻多见于中老年妇女，在有遗传倾向加上长时间穿鞋不合适的人中常见。拇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。患者穿鞋不合适时，鞋帮附近磨大拇指，引起拇囊炎，出现疼痛、肿胀。患者拇外翻往往合并拇囊炎，严重时会引起一系列症状，严重危害健康。
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拇外翻是什么引起的
拇外翻大多是由遗传这种先天因素造成的，而后天因素则包括穿不合适鞋袜、有相关引发的疾病或长期站立等。拇外翻患者以母系遗传为主，大概有70%的患者家庭由母系遗传。而引起拇外翻的后天因素有很多方面，如患者穿高跟鞋、尖头鞋等；患者患有风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病等疾病；如患者的工作是长期站立的，像演艺界人员、空姐等。
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