孕妇感染丙肝应该怎样做

孕妇感染丙肝需及时就医评估肝功能与病毒载量，通过抗病毒治疗、定期监测、营养支持、母婴阻断及心理疏导综合干预。

1、抗病毒治疗

妊娠中晚期可遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物，需严格监测药物不良反应。禁用利巴韦林等致畸药物，治疗期间每4周复查肝功能与HCV RNA载量。

2、定期监测

每月需检测ALT、AST等肝功能指标，妊娠晚期增加胆汁酸检测。分娩前复查病毒载量，若超过10^6 IU/ml需评估经产道传播风险，必要时考虑剖宫产。

3、营养支持

每日增加优质蛋白摄入至1.5g/kg体重，优先选择鱼肉、豆制品。补充维生素E胶囊与硒酵母片改善肝细胞代谢，限制动物脂肪摄入量在30g/日以下。

4、母婴阻断

新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗，6小时内完成首剂接种。母乳喂养需检测乳汁病毒载量，阳性者建议人工喂养。

5、心理疏导

产前需接受专业心理咨询，使用放松训练缓解焦虑。加入孕妇互助小组，通过认知行为疗法改善疾病应对能力，降低产后抑郁发生概率。

孕妇应保持每日30分钟低强度运动如孕妇瑜伽，避免熬夜与过度劳累。饮食采用少食多餐模式，禁食生冷海鲜与未灭菌乳制品。所有治疗需在感染科与产科医师共同指导下进行，分娩后仍需持续随访肝功能至少1年，新生儿满18个月需完成HCV抗体检测。