乙型肝炎会影响寿命吗

乙型肝炎是否影响寿命取决于病情控制情况。早期规范治疗且肝功能稳定的患者通常不影响自然寿命，但未及时干预的重症患者可能出现肝硬化或肝癌等并发症导致寿命缩短。乙型肝炎主要由乙肝病毒感染引起，需通过抗病毒治疗和定期监测管理病情。

多数乙肝病毒携带者或轻度慢性乙肝患者通过规范治疗可实现病情稳定。这类患者需坚持服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物抑制病毒复制，配合每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声。保持规律作息、戒酒、避免肝毒性药物等生活方式管理也有助于维持肝功能。临床观察显示，此类患者肝脏病变进展缓慢，预期寿命与健康人群差异不大。

少数发展为失代偿期肝硬化或肝癌的患者预后较差。当出现腹水、食管静脉曲张破裂出血或肝性脑病等并发症时，五年生存率显著降低。合并肝癌者需根据肿瘤分期选择肝切除术、肝移植或靶向治疗，但晚期肝癌患者中位生存期通常不足一年。这类患者往往存在治疗延误、病毒载量长期未达标或合并酒精性肝病等危险因素。

建议所有乙肝患者定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测，40岁以上患者每半年接受一次增强CT或核磁共振筛查肝癌。日常生活中须严格禁酒，控制体重避免脂肪肝，接种甲肝疫苗防止重叠感染。出现乏力加重、皮肤黄染或腹胀等症状时应立即就医评估肝功能。