气胸久治不愈有何危害

气胸久治不愈可能导致肺功能持续受损、呼吸衰竭、纵隔移位等严重并发症。气胸是指气体进入胸膜腔导致肺组织受压萎缩的疾病，若长期未有效控制，可能引发慢性阻塞性肺疾病、复发性气胸、胸腔感染、循环功能障碍、呼吸窘迫综合征等危害。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期气胸未愈会持续压迫肺组织，导致肺泡结构破坏和肺弹性下降，可能诱发慢性阻塞性肺疾病。患者可能出现持续性咳嗽、活动后气促等症状。治疗需结合支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂，严重时需氧疗或机械通气支持。

2、复发性气胸

气胸反复发作会加重胸膜粘连和肺损伤，增加后续治疗难度。复发性气胸可能与肺大疱破裂或胸膜薄弱有关，表现为突发胸痛和呼吸困难。临床常采用胸腔闭式引流术，必要时行胸膜固定术或肺大疱切除术。

3、胸腔感染

长期胸腔积气可能继发细菌感染形成脓胸，出现发热、胸痛加剧和脓性痰液。需通过胸腔穿刺引流并送检培养，根据结果选用敏感抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染治疗。

4、循环功能障碍

大量气胸引起纵隔移位可压迫心脏和大血管，导致回心血量减少和心输出量下降，表现为血压降低、心率增快等休克症状。需紧急胸腔穿刺减压，必要时行外科手术修补肺破口。

5、呼吸窘迫综合征

双侧气胸或张力性气胸未及时处理可能引发急性呼吸窘迫综合征，出现严重低氧血症和呼吸衰竭。需气管插管机械通气，联合肺保护性通气策略，必要时使用肺泡表面活性物质如猪肺磷脂注射液。

气胸患者应避免剧烈运动和高压环境，戒烟并预防呼吸道感染。饮食宜清淡高蛋白，适量补充维生素A和维生素E有助于肺泡修复。定期复查胸片监测肺复张情况，若出现呼吸困难加重或胸痛持续不缓解，须立即就医。术后患者需循序渐进进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和缩唇呼吸训练。