引发慢阻肺发作的因素

慢阻肺发作通常由吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染和遗传因素共同作用引起。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，主要表现为持续性气流受限，症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难。

1、吸烟

长期吸烟是慢阻肺最主要的危险因素，烟草中的有害物质会损伤气道和肺泡结构。吸烟者出现慢性支气管炎和肺气肿的概率显著增高，表现为晨起咳嗽加重、白色黏液痰增多。建议立即戒烟并使用尼古丁贴片辅助，同时遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制炎症。

2、空气污染

长期暴露于雾霾、汽车尾气等室外污染环境，或室内燃烧生物燃料产生的烟雾，均可导致气道黏膜损伤。这类患者常伴有季节性症状加重，可能出现胸闷伴哮鸣音。需减少外出时佩戴口罩，室内安装空气净化器，急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂缓解症状。

3、职业粉尘

煤矿、纺织、建筑等行业接触二氧化硅、棉尘等职业性粉尘，会引起慢性支气管炎和肺纤维化。患者多有职业暴露史，咳嗽时伴随胸部紧束感。建议改善工作防护措施，定期进行肺功能检查，必要时使用噻托溴铵粉雾剂维持治疗。

4、呼吸道感染

反复发生的病毒或细菌性呼吸道感染会加速肺功能下降，尤其是肺炎链球菌和流感病毒感染。这类患者易在感冒后出现脓性痰液和发热。建议接种肺炎疫苗和流感疫苗，急性感染期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。

5、遗传缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病会导致肺组织弹性纤维破坏。患者多在40岁前发病，常合并肝功能异常。需定期检测血清α-1抗胰蛋白酶水平，严重者可进行蛋白替代治疗，避免接触烟草等危险因素。

慢阻肺患者需保持适度有氧运动如步行或游泳，饮食应保证优质蛋白摄入，注意补充维生素D。冬季注意保暖防感冒，居家维持40%-60%湿度。建议每3-6个月复查肺功能，随身携带急救支气管扩张剂，出现呼吸急促加重或意识改变需立即急诊处理。