支气管扩张怀孕有危险吗

支气管扩张患者怀孕可能存在一定风险，但多数情况下通过规范管理可安全度过妊娠期。支气管扩张可能因感染、免疫异常或先天因素导致支气管结构破坏，孕期激素变化可能加重咳嗽、咯痰等症状，若合并急性感染或咯血则需警惕母婴风险。

妊娠期生理变化如膈肌上抬可能影响肺功能储备，轻度支气管扩张且病情稳定者通常能耐受妊娠。孕期需定期监测肺功能及痰液性状，坚持胸部物理排痰，避免接触呼吸道感染源。营养支持重点补充优质蛋白和维生素A，维持黏膜修复能力，必要时在呼吸科与产科联合指导下使用B类抗生素控制感染。

当存在严重肺功能损害、频繁急性加重或肺动脉高压时，妊娠可能诱发呼吸衰竭。孕前肺功能检查显示FEV1低于50%预计值，或近1年住院超过2次者属高风险人群。此类情况需在孕前接受多学科评估，孕期可能需间断氧疗，出现大咯血或Ⅱ型呼吸衰竭时需考虑提前终止妊娠。

支气管扩张孕妇应每4周进行产前检查，妊娠20周后增加血氧饱和度监测。接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低感染风险，咯血期间禁用阿司匹林等抗凝药物。分娩方式选择需综合评估，阴道分娩时避免过度屏气，剖宫产术前需加强气道管理。产后注意预防肺不张，哺乳期用药需严格遵循医嘱。