博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺动脉高压死亡率有多高

65648次浏览

由于肺动脉高压表现为肺动脉压力和肺血管阻力升高,可导致右心衰竭和死亡。故肺动脉高压曾被认为是“不治之症”。

但近年来,随着科学家们对肺动脉高压的不懈探索和逐步认识,新的治疗药物和治疗方法不断涌现,肺动脉高压患者的预后有了很大的改善,生存时间也明显延长。尤其是肺动脉靶向治疗的出现,更是大大提高了患者的生存率。

另外,在过去的几十年里肺动脉高压的治疗取得了重要的进步,包括目前被世人公认的针对前列腺素、一氧化氮和内皮素途径的多种治疗方法获得良好的效果;而联合应用抗凝剂、利尿剂、地高辛和氧疗等,可明显改善患者运动耐量、身体功能、血流动力学指标、生活质量以及生存率。

例如,慢性栓塞性肺动脉高压的死亡率很高,平均肺动脉压力>40mmHg者,死亡率为70,平均肺动脉压力>50mmHg者,死亡率为90。但如果接受肺动脉血栓内膜剥脱术后的患者则预后大大改观,不但生活质量提,6年的存活率也可达到75以上。

然而,肺动脉高压仍然是具有破坏性和威胁生命的疾病,不能掉以轻心。

相关推荐

03:15
肺动脉瓣轻度反流是什么意思
肺动脉瓣反流是医学术语,指的是心脏的肺动脉瓣不能完全关闭,而导致血液出现逆流,可是生理性的,但更多是病理性的原因,在临床上需要进行鉴别和对症处置。生理性的反流主要见于老年人,由于年龄的关系,器官功能减退,可出现肺动脉瓣的关闭不全,导致肺动脉瓣反流。病理性的肺动脉瓣轻度返流,见于肺动脉高压所致的肺动脉扩张,以及肺动脉瓣相对的关闭不全。临床常见的病因是慢性支气管炎、阻塞性肺病,以及其他和肺相关的疾病,这些疾病都会造成肺动脉高压。
心脏肺动脉高压严重吗
发生肺动脉高压,说明病情严重。因为肺动脉高压时因为肺循环阻力增减,会导致右心的负荷增加,从而导致右心肥大、扩张,最终结局就是导致右心衰竭,引起外周血液回流障碍、静脉怒张、双下肢浮肿等,随着病情发展慢慢出现左心的衰竭,从而导致全心的衰竭,之后全身脏器都会随之影响发生病变。临床上治疗的方法主要是根据不同的病因来治疗,一般选用一些药物、吸氧等治疗来控制肺动脉压力下降,从而预防心力衰竭,如果有高血压、糖尿病等基础疾病,也需要积极的控制原发病。
语音时长 01:00

2021-04-22

102934次收听

肺动脉高压如何分级
肺动脉高压功能分级,是根据患者日常活动时所表现出的症状程度不同来分级的。是用来评价肺动脉高压患者心肺功能状态的主要评价指标。一般情况下,肺动脉高压患者功能状态由好至坏可分为4级:
轻中度肺动脉高压还能活多少年
轻中度肺动脉高压还能活几年,原发性肺动脉高压是一种潜在的致命性疾病,可发生于任何年龄,如果不进行有效的治疗,大多数肺动脉高压患者预后极差,与恶性肿瘤相似。那么,原发性肺动脉高压能活多久?
肺动脉高压对怀孕有什么影响
但实际上却如我们正常人身处高原的长期缺氧状态,跑步等普通运动对肺动脉高压病人而言都是巨大挑战。当出现不明原因的活动后气促,或者出现乏力、胸闷、心悸、胸痛、咯血、晕厥、干咳、声嘶表现时。
如何避免肺动脉高压传染
肺动脉高压属于比较比较严重的疾病,它严重威胁人们的生命,青年患者有猝死危险。很多人都会这种疾病有着认识误区,甚至怀疑其会传染。那么肺动脉高压传染吗?今天就让我们跟随医院的专家来详细了解一下。
肺动脉高压是绝症吗?
由于肺动脉高压表现为肺动脉压力和肺血管阻力升高,可导致右心衰竭和死亡.故肺动脉高压曾被认为是"不治之症".但随着科学家们对肺动脉高压的不懈探索和逐步认识,新的治疗药物和治疗方法不断涌现,患者的预后有了很大的改善,生存时间也明显延长.
肺动脉高压是什么
肺动脉是心脏的右心室连接的一根粗大的血管,主要是将心脏的血液输送到肺脏,进行肺脏的循环。当肺动脉的压力超过了正常值,就形成了肺动脉高压。肺动脉高压一旦形成,会引起病人明显的不适症状。同时,长期严重的肺动脉高压会引起右心的肥厚扩张,甚至发生右心的衰竭。肺动脉高压百分之七十五的肺动脉高压患者都发生在二十岁到四十岁这个年龄段,少部分患者在二十岁以前发病。肺动脉高压,它的治疗比较复杂,临床愈后比较差,有较高的致残率和致死率,需要积极的进行临床的治疗。形成肺动脉高压的原因很多,有肺脏的因素,肺血管的因素还有心脏本身的病因。所以,在治疗的时候要进行全面细致的诊断与鉴别,明确造成肺动脉高压的原因,采取针对性的治疗措施。
语音时长 01:29

2020-03-19

66799次收听

肺动脉高压可以治好吗
经常有患者来问医生,“肺动脉高压能不能治?”其实医生的回答是比较乐观的,医生能将肺动脉高压控制得非常好,现在的治疗手段非常的丰富。对于第一大类动脉性肺动脉高压,患者可以使用靶向药物治疗。对于极重度的肺动脉高压,合并有严重心衰的情况,患者必要的时候还可以进行肺移植来进行治疗;对于慢性血栓,栓塞性肺动脉高压,我们可以进行血栓内膜剥脱术,把它增厚的内膜和陈旧的血栓一块从肺动脉里清除掉,解除机械梗阻,然后这部分病人肺动脉高压能得到治愈;对于一些肺动脉肿瘤的病人,我们也可以做手术,把肺动脉内的肿瘤切除掉,达到治愈的目的;对于其他类别的肺动脉高压,比如左心疾病、低氧相关的,这样通过患者积极地治疗原发病,肺动脉高压是可以得到治愈的。在临床上其实这种例子是比较多的,比如有的肺动脉高压的病人来医院一查,一做右心导管,发现患者的pawp就是肺小动脉楔压明显增高,提示与左心疾病相关的一个疾病,医生就给患者积极地强心、利尿、扩血管的治疗。病人症状缓解以后,医生再给患者做一个导管,就发现肺动脉的压力水平已经完全降到正常。对于低氧相关的,医生可以使用纠正缺氧的手段,包括吸氧、无创通气这样一些手段来达到治疗的目的。所以对于肺动脉高压的来说,医生要根据不同的疾病,采取不同的方法,都能达到很好的控制,甚至治愈的一个目的。
语音时长 02:01

2020-03-12

62692次收听

02:05
什么是肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉的压力超过正常值。长期、严重的肺动脉高压可引发右心的肥厚扩张,甚至衰竭。由于,肺动脉高压的治疗较难且愈后较差,且影响肺动脉高压的因素很多,如肺脏、心脏等。所以,应明确病因,全面鉴别,针对性治疗肺动脉高压。
02:28
肺动脉高压病因
导致肺动脉高压的具体病因有疾病因素以及气管,血管因素,具体病因如下:一、左心功能障碍的疾病,如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性气管、支气管疾病。四、某些先天性心脏病。五、下肢深静脉血栓形成类疾病。肺动脉高压的治疗需根据不同病因,制定相应方案。
02:41
肺动脉高压症状
肺动脉高压的临床症状呼吸困难,乏力,胸痛,咳血,损坏喉返喉神经,头晕,晕厥,具体如下:一、随着病情的加重,呼吸困难越来越频发。二、会出现很明显乏力感。三、右心肥大后牵拉可引起胸痛。四、肺动脉扩张使肺毛细血管压力增高后破裂,可有咯血。五,声音嘶哑,因肺动脉扩张损坏喉返神经。
02:43
肺动脉高压是什么
肺动脉高压是由于本身疾病或者其他疾病导致的异常血流动力学状态。很多疾病都可以合并肺动脉高压,是疾病到了严重程度以后出现的一种严重的并发症。比如患者的左心疾病,出现心衰以后,会引起肺动脉高压;慢阻肺的患者缺氧以后,引起血管收缩,也可引起肺动脉高压。肺动脉高压中的第一大类叫做动脉性肺动脉高压,是指肺动脉本身病变产生的肺动脉高压,是有别于其他原因的,即在静息状态下平卧,用右心导管去检测到平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱就称之为是肺动脉高压。
肺动脉高压怎么治疗
首先说什么叫肺动脉高压?都知道人体有大循环,有小循环,也就是有体循环,有肺循环。体循环就是大循环,它的压力高就叫高血压,也就是量的胳膊血压。另外一个是小循环,小循环的定义就是右心房室的血液打到肺里面,然后通过气血交换,又回到左肺静脉,这一段叫做小循环,又叫肺循环。体循环是个高压枪,高血压不超过140/90,高过140/90以上,是体循环高血压。体循环压力本来就高,因为要把血打到全身。肺血管是个低压枪。因为它从右心房室到肺动脉比较短,压力比较低。一般肺动脉压力平均压是小于等于25毫米汞柱以下的,一旦它的平均压大于等于25毫米汞柱,就可以说肺动脉压高,就可以诊断为肺动脉高压。肺动脉高压原因也很多,但是一旦肺动脉高压就应该重视。什么原因引起的?它引起的后果比体循环高血压难治的多。所以第一要确定到底有没有肺动脉高压。高血压很好诊断,量个血压就行,但是肺动脉高压不好诊断,因为它是在里面,它不能量。那怎么诊断?有两种办法,简单的是做个彩超、超声心动图,通过超声心动图来间接估测肺动脉压高不高。再一个最直接的金标准是用一个管直接到肺动脉里,直接量肺动脉里面的压力高不高,所以就叫肺动脉高压。但是像高血压一样,高到一定程度,就会对身体有危害。对于肺动脉高压也需要治疗。治疗包括两大方面,一个是基本的治疗,包括强心、利尿这些扩血管的药物。再一个随着科技发展,有些新药,叫做降肺动脉高压的靶向药物。靶向药物一般分三大类。这三大类各有代表,比如最常用的叫西地那非类的。这是代表一大类,以西地那非,他达拉非,伐地那非这三种药为代表。另外一类学名叫内皮素受体拮抗剂,代表药物目前有两个,一个是波生坦,一个叫安利生坦。还有一个叫马昔腾坦的,这是一大类药。第三类药物是前列环素或者前列环素的类似物,包括伊洛前列环素,商品名叫万他维、瑞莫杜林。所以这三类药是肺动脉高压的靶向药物治疗。原来肺动脉高压预后很不好,自从有了靶向药物以后,肺动脉高压的预后大大改善。目前的缺点是比较贵,但随着医保改革,药物的国产化药价也慢慢降下来了。病人大部分能耐受的,通过药物联合应用,靶向药物治疗效果还是很好的。这些靶向治药物出现之后,肺动脉高压治疗的预后大大改善。
语音时长 04:16

2018-12-13

54031次收听

新生儿肺动脉高压能不能治好
首先新生儿为什么有肺动脉高压?往往最常见的就是各种先天性心脏病,而且是复杂性先心病,这个比较难办。比较难办在哪呢?因为小孩先天性的,儿童性的,肺动脉高压有,但很少、很罕见。最多的就是各种先天性心脏病引起的,往往不是一种缺损,一种先天缺陷,有可能房间隔缺损,也可能合并室间隔缺损,合并右室双出口或者是法洛四联症。这些复杂的先心病容易合并肺动脉高压。像房缺,比较轻的房间隔缺损,一般引起肺动脉高压小的缺损形成晚、慢,一般相对不危险。但要是各种先天性心脏病,一旦合并肺动脉高压,那就需要进一步重视,甚至有准备做手术的迹象。一个小的缺损,房间隔缺损,室间隔缺损,可以再等等,有的医生会说可以等小孩大一点,等到三五岁,七八岁上学的时候再做。但是要是有肺动脉高压,就应该积极的关注,尽早做手术可能是主要的。也有一些先天性的新生儿肺高压,这种情况要是先天性的,一般要看他高压的程度,我们分为轻度增高,中度增高和重度增高。一般轻度、轻中度的肺动脉高压,都可以用药物治疗。先心病也可以手术治疗。但是重度的肺动脉高压,就需要找原因。如果很重,是先天性的或者是先天性心脏病性的,就要积极的、及早的进行靶向药物治疗。基本的还是原因治疗,对因治疗基础上使用药物靶向治疗。关于小孩的肺动脉高压更应该重视。小孩太小,新生儿不会说话,怎么能发现?作为家长,小孩哭闹时,憋紫或者小孩比同龄期的儿童,身高、体重不够。就是按正常的规则,他的身高、体重不够就要怀疑是不是合并先天性心脏病,是不是有肺动脉高压。还有就是他三五岁了,除了他的身高、体重不高,他的活动量率也不高。比如肺动脉高压的小孩三五岁了,如果是同样的孩子,他跑不过人家,他一跑他就跑不动了,就赶快蹲下捂住胸口。如果这样,家长要重视,因为小孩不会说。可以到医院做个心电图,做个彩超,超声心动图就能够发现问题。所以作为家长要有肺动脉高压的意识,要有防止先天性心脏病的意思。有这个意识就可以,到医院一查就可以确诊,还可以直接给它排除。
语音时长 03:32

2018-12-13

64693次收听