脑梗塞的死亡率有多高
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脑梗塞的死亡率一般在10%-20%,具体与梗死面积、救治时机、基础疾病控制等因素相关。
脑梗塞的死亡率受多种因素影响。小面积脑梗塞患者若在发病3-6小时内接受静脉溶栓治疗,死亡率可控制在5%-10%。中等面积梗死未及时干预时,死亡率可能上升至15%-25%。大面积脑梗塞或脑干梗死患者死亡率较高,可达30%-50%,尤其是合并脑疝、多器官功能衰竭等并发症时。年龄超过70岁、合并糖尿病、高血压、心房颤动等基础疾病者,死亡风险显著增加。一线城市三级医院卒中中心的救治成功率通常高于基层医疗机构,这与绿色通道建设、血管内取栓技术普及有关。发病后1周内是死亡高峰时段,主要死因包括脑水肿、肺部感染、深静脉血栓等继发损害。
脑梗塞幸存者需长期控制血压、血糖、血脂,规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。建议每3-6个月复查颈动脉超声和经颅多普勒,避免高盐高脂饮食,戒烟限酒,每日进行30分钟有氧运动。若出现言语含糊、肢体无力等复发征兆,须立即就医。
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