慢阻肺的注意事项有哪些
慢阻肺患者需注意戒烟、规范用药、预防感染、适度运动及定期复查。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一种以气流受限为特征的慢性炎症性疾病,需长期综合管理。
1、戒烟
吸烟是慢阻肺最主要的致病因素,烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡。患者须彻底戒烟,避免接触二手烟。戒烟后肺功能下降速度可减缓,咳嗽、咳痰等症状也会改善。若自主戒烟困难,可寻求戒烟门诊帮助,使用尼古丁替代疗法或盐酸安非他酮缓释片等药物辅助。
2、规范用药
慢阻肺需长期使用支气管扩张剂控制症状,常用药物包括噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。急性加重期可能需加用泼尼松片或莫西沙星片。患者应掌握吸入装置正确使用方法,避免随意停药或增减剂量。用药期间需监测心悸、手抖等不良反应。
3、预防感染
呼吸道感染易诱发慢阻肺急性加重。建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,秋冬季节减少去人群密集场所。出现发热、脓痰等感染征兆时,需及时就医。日常注意手卫生,保持室内通风,避免接触感冒患者。
4、适度运动
肺康复训练可改善患者活动耐力,推荐步行、太极拳等低强度有氧运动,每周3-5次,每次以轻微气促为度。严重者可进行缩唇呼吸、腹式呼吸训练。运动时携带急救药物,避免寒冷、雾霾天气户外活动。合并低氧血症者需遵医嘱进行长期家庭氧疗。
5、定期复查
稳定期患者每3-6个月需复查肺功能、血氧饱和度等指标。若出现气促加重、下肢水肿或意识改变,提示可能合并肺心病或呼吸衰竭,须立即就诊。日常使用峰流速仪监测病情变化,记录症状日记供医生参考。
慢阻肺患者饮食应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等,避免过饱加重膈肌负担。可少量多次饮水稀释痰液,限制高糖高盐食物。保持居住环境湿度在40%-60%,冬季使用加湿器时定期清洁。家属需学习急救知识,备好应急药物和氧气设备。通过规范管理和生活方式调整,多数患者能有效控制病情进展。
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