慢阻肺患者的护理有哪些注意事项
慢阻肺患者的护理需注意避免诱因、规范用药、监测症状、合理氧疗及营养支持。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,护理措施主要包括戒烟、预防感染、呼吸训练、定期随访和心理疏导等。
1、避免诱因
慢阻肺患者需严格戒烟并远离二手烟,烟草烟雾会加重气道炎症。避免接触粉尘、冷空气或刺激性气体,外出时可佩戴口罩。保持室内空气流通,湿度控制在40%-60%,冬季注意保暖以减少气道痉挛。
2、规范用药
遵医嘱长期使用支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂,不可自行增减药量。掌握吸入装置正确使用方法,用药后漱口以防口腔真菌感染。急性加重时需及时就医调整治疗方案。
3、监测症状
每日记录咳嗽、咳痰性状及呼吸困难程度,使用便携式血氧仪监测血氧饱和度。若出现痰量增多、脓痰、发热或血氧低于90%,提示可能急性加重,需立即就医。定期复查肺功能评估疾病进展。
4、合理氧疗
长期低氧血症患者需每日吸氧15小时以上,氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机时避免明火,鼻导管需每日更换。活动时携带便携式氧气瓶,避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留。
5、营养支持
选择高蛋白、高热量易消化食物如鱼肉、鸡蛋羹,少食多餐减轻膈肌压迫。适当补充维生素D和钙,咀嚼困难者可选用营养补充剂。保持体重指数在20-25之间,避免营养不良或肥胖加重呼吸负荷。
慢阻肺患者应进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练改善通气,每周3-5次低强度运动如散步、太极拳。家属需学习急救措施,备好应急药物。保持积极心态,参加病友互助活动,避免焦虑抑郁影响病情。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低呼吸道感染风险。
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