大拇指腱鞘炎做手术吗

大拇指腱鞘炎通常不需要手术治疗，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。若保守治疗无效或症状严重，可能需要考虑手术干预。

大拇指腱鞘炎早期可通过休息、制动、热敷等方式缓解症状。减少拇指活动有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦，促进炎症消退。局部热敷可改善血液循环，缓解疼痛和肿胀。遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等药物，有助于控制炎症反应。物理治疗如超声波治疗或电疗也可作为辅助手段。

当保守治疗3-6个月无效，出现持续性疼痛、活动明显受限或弹响指症状时，可能需要手术治疗。手术方式包括开放式腱鞘切开术和小切口腱鞘松解术，通过切开狭窄的腱鞘解除对肌腱的压迫。术后需进行康复训练恢复拇指功能。手术并发症较少，但可能存在感染、神经损伤或肌腱粘连等风险。

建议患者避免长时间重复拇指动作，工作时注意姿势调整。症状加重或持续不缓解时应及时就医，由医生评估是否需要手术干预。术后需按医嘱进行功能锻炼，定期复查评估恢复情况。