骨关节炎保守治疗方法

骨关节炎保守治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、运动康复、体重管理、辅助器具使用等。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，保守治疗适用于早期和中期患者。

1、药物治疗

药物治疗是骨关节炎保守治疗的重要手段。常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，可以缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂有助于延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠注射液可以改善关节润滑。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。

2、物理治疗

物理治疗能够改善局部血液循环，减轻炎症反应。常用方法包括热敷、超声波治疗、经皮神经电刺激等。热敷可使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟。超声波治疗通过高频机械振动产生热效应，促进组织修复。物理治疗一般需要10-15次为一个疗程。

3、运动康复

科学合理的运动康复有助于维持关节活动度和肌肉力量。推荐进行低冲击有氧运动如游泳、骑自行车，每次30分钟，每周3-5次。关节周围肌肉力量训练如直腿抬高、靠墙静蹲等，每组10-15次，每天2-3组。运动时应避免剧烈跑跳、深蹲等加重关节负荷的动作。

4、体重管理

超重和肥胖会加重关节负担，加速软骨磨损。建议通过饮食控制和适度运动将体重控制在合理范围。饮食上减少高热量食物摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白。每周减重0.5-1公斤为宜，避免快速减重导致肌肉流失。体重减轻5%-10%即可显著改善关节症状。

5、辅助器具使用

合理使用辅助器具可以减轻关节压力。膝关节骨关节炎患者可使用手杖或拐杖，行走时健侧持杖。矫形鞋垫可以改善下肢力线，减少关节异常负荷。护膝可以提供外部支撑，但不宜长期依赖。选择辅助器具时应咨询专业康复医师建议。

骨关节炎患者日常生活中应注意关节保护，避免长时间保持同一姿势，减少爬楼梯、爬山等活动。天气变化时注意关节保暖，防止受凉。饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼类等。定期复查评估病情变化，如保守治疗效果不佳或病情进展，应及时考虑手术治疗方案。