股骨头坏死的三种结局-专家文章-博禾医生

股骨头坏死的三种结局

发布时间：2020-08-2855562次浏览

股骨头坏死发生后，股骨头、股骨头软骨及周围结构都有不同程度的破坏，那么股骨头坏死的结果如何呢？

第一种结局：剧烈疼痛，无法行走

此类患者由于股骨头骨细胞大量坏死没有得到任何控制，骨细胞急剧减少，股骨头坏死进行性加重。股骨头逐渐塌陷、变形、缩小直至消失，股骨头软骨碎裂，表面变的高低不平，像刀刃一样锋利的股骨头软骨不断摩擦髋臼软骨，使患者产生剧烈疼痛，根本无法行走，勉强走几步也是一瘸一拐的跛行残疾状态。

第二种结局：短距离行走即可引起疼痛，跛行残疾

此类患者股骨头软骨碎裂不断摩擦髋臼软骨及滑膜，造成髋臼软骨破坏和滑膜充血萎缩，髋关节减小甚至消失，此后股骨头坏死停止，血供逐渐恢复，新骨细胞逐渐形成，股骨头的抗压能力逐渐恢复，股骨头软骨及髋臼软骨也逐渐恢复。髋关节间隙减小甚至消失，使患者走路时出现疼痛，每次走300～500米就需要停下来休息，股骨头塌陷变形导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。

第三种结局：长距离行走偶可引起疼痛，跛行残疾

此类患者比较幸运，股骨头坏死塌陷轻微，并能通过机体代谢进行良好的修复，因此遗留的症状较轻。一般行走一千米后髋关节也不会感觉明显到疼痛，但是股骨头的塌陷依然会导致患者下肢长度变化，走路呈跛行状态。

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左侧股骨头坏死怎么办

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2019-12-06

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骨头坏死有治吗

骨坏死可以治疗，治疗方案有以下几种：一、早期骨坏死，可以选非手术治疗，非手术治疗包括患肢避免负重以及剧烈活动，采用非甾体抗炎镇痛药，以及改善局部微循环、降低血液黏稠度药物进行治疗。另外可以采用高压氧，以及放射式冲击波等方式进行治疗。二、中度骨坏死，可以采取带血管蒂骨移植术进行治疗，晚期骨坏死，可进行人工关节置换以及关节融合术等方法进行治疗。骨坏死，是指各种不同病理原因导致的骨小梁结构损伤。骨质结构发生改变，从而引起骨塌陷、变形、发生关节部位无菌性炎症改变，常常造成病变部位疼痛，以及活动受限等，疼痛负重后，会明显加重，休息后明显缓解。

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股骨头坏死如何治

股骨头坏死早期可以通过活血化瘀类的中药进行治疗，严重的坏死只能通过人工关节置换进行治疗。在临床上，股骨头坏死是分期治疗。中医认为股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病。所以在早期可以用中药来进行治疗，如果病情以疼痛为主，以活血化瘀治疗为主。如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，这些都减轻之后还是以补肝肾为主。中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨，这是作为主要的一个立法，如果早期治疗配合手术治疗效果会更好，比如配合隧心解压的手术。如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

2019-10-25 64059次播放

股骨头坏死早期治疗是什么

股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好，什么是早期，一般认为在塌陷前算是早期，当然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，x线上是看不到的。什么是二期，二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期，有的人把塌陷归到第三期，新月征后就已经不是早期了，所以在股骨头没有塌陷前叫早期，可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保守治疗，包括中医治疗和西医的治疗，中医主要是通过汤药的治疗，可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒，每次喝完酒髋关节就疼，吃了些汤药后就能够缓解，然后又忍不住又去喝酒，反反复复好几次，两年了，股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术，髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力，改善股骨头内的血液供应，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法，比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法，评价不太一样，早期评价的比较好，远期评价不是很令人满意。

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股骨头坏死该怎么治

股骨头坏死对于大家身体健康的损伤是比较大的，不及时治疗可能会导致患者瘫痪。而现在治疗股骨头坏死的方法有很多，经常被大家使用的疗法有生物反应疗法、手术治疗以及药物治疗，其中手术治疗虽然见效比较快，但相对而言存在的弊端也很多，并且置换的股骨头也有着一定的使用寿命，而药物治疗只适合症状比较轻微的患者使用，而且大家在选择药物的时候，还需要听从医生的建议。

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股骨头坏死是怎么回事

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素类药物、外伤、长期从事重体力导致，破坏关节面组织的血液供应，进而造成坏死，引起的股骨头塌陷和功能障碍，其中饮酒和激素引起股骨头坏死最为常见。

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股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状，无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期，患者可扶管下地活动，减轻股骨头压力，延缓坏死进程。

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2018-09-30

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股骨头坏死保守治疗方法

保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷，因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失，丢失到一定程度就会塌陷，这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物，但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用，最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等，这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用，只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病，如果一旦确诊股骨头坏死，建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。

2018-09-28 61993次播放

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如何预防股骨头坏死

预防股骨头缺血坏死的重要因素有合理应用激素类药物，避免酗酒，注意髋部外伤。第一、患者在患病期间，包括医生和患者本人，要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用激素也要密切的监控，防止有股骨头坏死的发生。第二、平时有酗酒的习惯，就是长时间的大量饮酒，比如一个星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超过45度、53度的白酒也容易导致股骨头坏死。尽量避免长时间的大量饮酒，是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三、注意髋部的外伤，要及时到医院治疗，得到有效的固定，也能够减少股骨头缺血坏死的发生。

2018-09-28 53003次播放

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人工髋关节置换术后如何复查

患者术后如果没特殊情况，可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查，医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走，恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术，做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间，医生会随时教患者做一些功能锻炼，术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做，如不坐矮凳子，不坐便，髋关节屈曲不要小于90度，两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿，避免发生血栓。

2018-09-28 66441次播放