关节炎的并发症有哪些

关节炎可能引发关节畸形、心血管疾病、骨质疏松、感染及精神心理障碍等并发症。关节炎通常与关节软骨退化、自身免疫异常、代谢紊乱等因素相关，需通过规范治疗降低并发症风险。

1、关节畸形

长期炎症刺激可导致关节结构破坏，表现为关节肿胀、活动受限及变形。类风湿关节炎患者可能出现天鹅颈样畸形或纽扣花样畸形，骨关节炎常见于膝关节内翻或外翻。早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物有助于延缓进展，严重时需行关节置换术。

2、心血管疾病

慢性炎症反应会加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中风险。类风湿关节炎患者心血管死亡率较常人高，可能与C反应蛋白升高相关。控制炎症同时需监测血压血脂，必要时联合阿托伐他汀钙片等药物干预。

3、骨质疏松

关节活动减少及长期使用糖皮质激素会抑制骨形成，引发骨量下降和脆性骨折。表现为腰背疼痛、身高缩短，通过双能X线吸收检测可确诊。补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片并配合负重运动可改善骨密度。

4、感染

免疫抑制剂治疗可能削弱机体防御功能，增加细菌或病毒感染概率。常见肺部感染、尿路感染及带状疱疹复发，需定期复查血常规。出现发热时可使用头孢克洛胶囊抗感染，但须严格遵医嘱调整用药方案。

3、精神心理障碍

慢性疼痛和功能丧失易引发焦虑抑郁，睡眠障碍发生率较高。患者可能出现情绪低落、兴趣减退，心理评估量表有助于筛查。除抗炎治疗外，可联合盐酸舍曲林片等药物，配合认知行为疗法改善情绪。

关节炎患者需保持适度关节活动，避免爬楼梯或提重物等负重行为。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃，限制高嘌呤食物摄入。定期复查炎症指标和关节影像学，出现新发症状时及时与风湿免疫科医生沟通调整治疗方案。冬季注意关节保暖，可使用护膝等辅助器具减轻负荷。