骨关节炎并发症有哪些

骨关节炎可能引发关节畸形、滑膜炎、软骨下骨囊肿、肌肉萎缩和继发性骨质疏松等并发症。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，随着病情进展，关节结构改变可能导致多种并发症。

1、关节畸形

长期关节受力不均会导致关节面塌陷，表现为膝内翻或手指赫伯登结节。这与软骨磨损后骨质异常增生有关，可能伴随关节活动弹响。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，严重时需关节置换术。

2、滑膜炎

关节软骨碎片刺激滑膜组织引发炎症，表现为关节肿胀发热。滑膜增生会加速关节积液形成，可能影响关节活动度。临床常用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片控制炎症，必要时行关节腔穿刺抽液。

3、软骨下骨囊肿

关节应力异常使软骨下骨形成囊性变，X线显示关节面下透亮区。这些囊肿可能降低骨骼承重能力，增加病理性骨折风险。治疗需联合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合减重和支具保护。

4、肌肉萎缩

因疼痛减少关节活动会导致周围肌群萎缩，常见股四头肌萎缩使膝关节稳定性下降。肌力减弱可能形成恶性循环加重关节损伤。康复训练可结合盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛，同时进行等长收缩锻炼。

5、继发性骨质疏松

活动受限导致骨量流失加速，脊柱和髋部骨折风险增加。这与力学刺激减少和维生素D代谢异常有关。除补充碳酸钙D3片外，需进行抗阻力训练和水疗等物理治疗。

骨关节炎患者应保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击活动，控制体重减轻关节负荷。日常可进行关节周围肌肉等长收缩训练，使用手杖或护膝辅助活动。饮食注意补充富含胶原蛋白的食物，避免长时间保持单一姿势。定期复查关节X线评估病情进展，出现关节交锁或夜间静息痛需及时就诊。