肩周炎病人如何进行功能锻炼

肩周炎病人可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩部旋转、器械辅助等方式进行功能锻炼。肩周炎通常由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病或甲状腺疾病等因素引起。

1、爬墙运动

面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行至极限位置，保持5秒后缓慢回落。该动作可改善肩关节前屈功能，缓解关节囊粘连。每日重复3组，每组10次，注意避免耸肩代偿。若出现剧烈疼痛需立即停止。

2、钟摆运动

身体前倾45度，健侧手扶桌面支撑，患侧手臂自然下垂做顺时针、逆时针画圈运动，直径约30厘米。通过重力牵引可增加肩关节间隙，促进滑液分泌。建议每次持续2分钟，每日练习5次。骨质疏松患者需减小摆动幅度。

3、毛巾拉伸

双手背后握住毛巾两端，健侧手缓慢向上提拉带动患侧手臂，至肩部有牵拉感时保持15秒。此动作针对内旋障碍，能有效松解后关节囊挛缩。练习时保持呼吸平稳，避免突然发力。合并肩袖损伤者需咨询医生后再进行。

4、肩部旋转

坐位或站立位，双肘屈曲90度贴紧腰侧，前臂向外旋转至最大角度后复位。该训练可增强肩胛下肌和冈下肌力量，改善外旋功能受限。每组15次，每日3组。急性炎症期应暂停该动作。

5、器械辅助

使用弹力带或滑轮装置进行抗阻训练，从最低阻力开始渐进增加。器械训练能精准控制运动轨迹，适合中后期康复阶段。建议每周3次，每次20分钟，训练后冰敷15分钟预防肿胀。严重骨质疏松患者禁用负重练习。

功能锻炼需遵循疼痛耐受原则，以轻微酸胀感为宜，避免引发肌肉保护性痉挛。锻炼前后可配合热敷促进血液循环，每次热敷不超过20分钟。日常注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，睡眠时避免压迫患侧肩膀。若锻炼后疼痛持续超过2小时或出现关节弹响、卡顿等现象，应及时复查调整康复方案。饮食上适当增加富含维生素C和蛋白质的食物，如西蓝花、鸡蛋等，有助于软组织修复。