肩周炎怎么能检查出来

肩周炎可通过体格检查、影像学检查等方式诊断。诊断方式主要有体格检查、X线检查、超声检查、磁共振成像检查、关节造影检查等。

1、体格检查

医生会通过触诊和活动度测试评估肩关节情况。触诊可发现肩关节周围压痛点和肌肉萎缩，活动度测试包括主动和被动活动范围检查，肩周炎患者通常表现为外展、外旋和内旋活动受限。体格检查是初步筛查的重要手段，结合病史可初步判断是否存在肩周炎。

2、X线检查

X线检查主要用于排除其他肩关节疾病。虽然肩周炎在X线下可能显示骨质疏松或钙化灶，但主要价值在于鉴别诊断，如骨折、骨关节炎或肿瘤等骨骼病变。X线检查对软组织病变显示有限，需结合其他检查综合判断。

3、超声检查

超声检查可直观显示肩关节周围软组织病变。能够观察到肩袖肌腱增厚、滑囊炎性改变以及关节囊增厚等特征性表现。超声检查无辐射、操作简便，适合动态观察肩关节活动时的软组织变化，对早期肩周炎诊断有较高价值。

4、磁共振成像检查

磁共振成像能清晰显示肩关节所有结构。不仅可以观察到关节囊增厚和周围软组织水肿，还能评估肩袖肌腱完整性及其他并发症。磁共振成像对软组织分辨率高，是诊断复杂肩周炎病例的重要工具，但检查费用较高且耗时较长。

5、关节造影检查

关节造影通过向关节腔内注入造影剂进行X线或CT检查。能够准确显示关节囊容积缩小和肩袖肌腱粘连情况，是诊断肩周炎的特异性检查方法。但属于有创检查，通常在其他检查无法明确诊断时采用，需注意造影剂过敏风险。

肩周炎确诊后应避免提重物和过度使用患侧上肢，可进行钟摆运动等康复训练改善关节活动度。热敷有助于缓解疼痛和肌肉痉挛，但急性期肿胀明显时可改用冷敷。若疼痛持续加重或伴随发热等全身症状，应及时复诊排除其他疾病。日常生活中注意保持正确坐姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势导致肩部肌肉紧张。