腱鞘炎检查项目有哪些

腱鞘炎检查项目主要有体格检查、超声检查、磁共振成像检查、X线检查和实验室检查。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤或感染等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。

1、体格检查

医生通过触诊和活动度测试初步判断腱鞘炎。触诊可发现局部压痛和肿胀，活动度测试能评估肌腱滑动是否受限。体格检查是诊断腱鞘炎的基础步骤，有助于判断病变范围和严重程度。对于早期腱鞘炎，体格检查结合病史往往能明确诊断。

2、超声检查

高频超声能清晰显示肌腱和腱鞘的形态结构。超声检查可发现腱鞘增厚、积液和肌腱撕裂等改变，具有无辐射、实时动态观察的优势。超声检查特别适合评估肌腱滑动功能和周围软组织情况，对腱鞘炎的诊断和随访具有重要价值。

3、磁共振成像检查

磁共振成像能提供肌腱和周围软组织的多平面图像。该检查可准确显示腱鞘炎症范围、肌腱完整性及周围组织受累情况。磁共振成像对复杂病例和术前评估尤为重要，能发现超声难以显示的深层病变和骨髓水肿等改变。

4、X线检查

X线检查主要用于排除骨折、骨关节炎和骨赘形成等骨骼病变。虽然X线不能直接显示肌腱和腱鞘，但能发现可能导致腱鞘炎的骨性结构异常。对于长期慢性腱鞘炎患者，X线检查有助于评估是否存在继发性骨关节改变。

5、实验室检查

血常规、C反应蛋白和类风湿因子等实验室检查可辅助诊断感染性或免疫性腱鞘炎。实验室检查能帮助鉴别细菌感染、痛风或类风湿关节炎等系统性疾病引起的腱鞘炎。对于伴有全身症状或非典型表现的病例，实验室检查具有重要参考价值。

腱鞘炎患者应注意休息患肢，避免重复性动作和过度用力。急性期可进行冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期可适当热敷促进血液循环。日常可做轻柔的伸展运动维持关节活动度，但应避免突然用力或长时间保持同一姿势。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。