得了颈椎病该如何检查

颈椎病可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、功能评估等方式确诊。颈椎病可能与长期姿势不良、椎间盘退变、颈椎外伤等因素有关，通常表现为颈肩痛、上肢麻木、头晕等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊判断颈椎压痛点和肌肉紧张度，进行前屈后伸、旋转等动作测试颈椎活动度。压颈试验、臂丛牵拉试验等特殊检查有助于判断神经根受压情况。体格检查能初步评估颈椎功能状态和神经损伤程度。

2、影像学检查

颈椎X线片可观察骨质增生、椎间隙狭窄等结构改变。颈椎CT能清晰显示椎间盘突出、骨赘形成等细节。颈椎MRI对软组织分辨率高，可准确判断脊髓受压程度和椎间盘变性情况。动态位MRI还能评估颈椎稳定性。

3、神经电生理检查

肌电图能检测神经根受压导致的肌肉异常放电。神经传导速度测定可量化评估神经功能损伤程度。体感诱发电位有助于判断脊髓传导功能是否异常。这些检查对明确神经损伤具有重要价值。

4、实验室检查

血常规可排除感染性疾病。风湿免疫指标检查有助于鉴别类风湿性关节炎等免疫性疾病。脑脊液检查在怀疑脊髓病变时具有诊断意义。实验室检查主要用于排除其他可能引起类似症状的疾病。

5、功能评估

颈椎功能障碍指数问卷能量化评估疼痛和功能受限程度。日常生活能力评估可反映疾病对生活质量的影响。步态分析有助于判断脊髓型颈椎病导致的运动功能障碍。功能评估为制定康复方案提供依据。

确诊颈椎病后应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈椎操锻炼。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，慢性期建议游泳、放风筝等仰头运动。若出现行走不稳、持物无力等脊髓压迫症状需及时就医。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。