得了颈椎病该如何检查呢

颈椎病可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、功能评估等方式确诊。颈椎病可能与长期劳损、椎间盘退变、颈椎不稳等因素有关，通常表现为颈肩痛、上肢麻木、头晕等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊判断颈椎压痛点和肌肉紧张度，进行前屈后伸、侧屈旋转等动作测试，观察活动受限程度。特殊检查包括压颈试验、臂丛牵拉试验等，用于评估神经根受压情况。体格检查能初步判断病变部位和严重程度，是诊断的基础环节。

2、影像学检查

X线片可显示颈椎生理曲度改变、骨质增生等结构异常。CT能清晰观察椎间盘突出、骨赘形成等骨性病变。核磁共振对软组织分辨率高，可准确显示脊髓受压、神经根水肿等情况。动态位MRI还能评估颈椎稳定性，这些检查互为补充。

3、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度检测能客观评估神经损伤程度，区分神经根型与脊髓型病变。体感诱发电位可检测脊髓传导功能，判断中枢神经受累情况。这类检查对明确病变性质和定位有重要价值，尤其适用于症状与影像学不符的复杂病例。

4、实验室检查

血常规、C反应蛋白等炎症指标有助于鉴别感染性或风湿性颈椎疾病。脑脊液检查在排除脊髓炎等疾病时有参考价值。部分患者需进行HLA-B27基因检测以排除强直性脊柱炎，这些辅助检查能提高诊断准确性。

5、功能评估

采用颈椎功能障碍指数等量表量化患者日常生活能力，结合视觉模拟评分法记录疼痛程度。步态分析、平衡测试可评估脊髓型颈椎病的运动功能损害。这类评估能客观反映病情对生活质量的影响，为治疗方案制定提供依据。

确诊颈椎病后应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈椎操锻炼。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，但出现肢体无力或大小便功能障碍时需立即就医。治疗期间需遵医嘱进行牵引、理疗等康复训练，定期复查评估病情进展。