软组织损伤应检查什么

软组织损伤通常需要检查损伤部位、损伤程度以及是否合并其他组织损伤，主要有体格检查、影像学检查、实验室检查等方式。软组织损伤可能与外力撞击、运动过度等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀等症状。

1、体格检查

体格检查是评估软组织损伤的首要步骤，医生会观察损伤部位的皮肤是否完整，有无淤血或开放性伤口。通过触诊判断局部有无压痛、肿胀或异常活动，同时检查关节活动度是否受限。对于四肢损伤还需检查远端血液循环和神经功能，排除血管神经损伤的可能性。

2、X线检查

X线检查主要用于排除骨折等骨性结构损伤，虽然不能直接显示软组织损伤情况，但可以通过观察周围骨骼排列判断是否存在关节脱位。对于疑似韧带损伤的患者，可能需要在特定体位下进行应力位X线检查，评估关节稳定性。

3、超声检查

超声检查能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带等软组织结构，可实时观察组织动态变化。该方法无辐射、操作简便，特别适合评估肌肉撕裂、血肿形成以及肌腱滑膜炎等病变。高频超声还能检测微小损伤和炎症反应。

4、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率极高，可多平面显示肌肉、韧带、软骨等结构的损伤程度和范围。该检查能准确判断肌腱断裂、肌肉挫伤、关节囊损伤等病变，是评估复杂软组织损伤的重要方法。但检查时间较长且费用较高。

5、实验室检查

实验室检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，用于评估损伤后全身炎症反应程度。对于开放性伤口可能需要进行细菌培养，指导抗生素使用。肌酸激酶检测有助于判断肌肉损伤严重程度，尿常规可排除相关脏器损伤。

软组织损伤后应立即停止活动并抬高患肢，伤后24-48小时内可间断冰敷减轻肿胀。恢复期可进行适度功能锻炼促进血液循环，但需避免过早负重或剧烈运动。饮食上应保证优质蛋白和维生素C摄入，有助于组织修复。若疼痛持续加重或出现皮肤感觉异常，应及时复诊排除严重并发症。