筋膜炎常规的检查项目

筋膜炎的常规检查项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、肌电图检查、关节镜检查等。

1、体格检查

医生通过触诊和按压疼痛区域判断是否存在局部压痛、肌肉紧张或结节，观察皮肤表面是否有红肿热痛等炎症表现。部分患者可能出现特定动作诱发疼痛，如足底筋膜炎在晨起第一步时疼痛加剧。

2、实验室检查

血常规可检测白细胞计数和C反应蛋白水平，辅助判断是否存在感染或全身性炎症反应。类风湿因子和抗核抗体检测有助于排除风湿免疫性疾病。尿酸检测可鉴别痛风性筋膜炎。

3、影像学检查

超声检查能清晰显示筋膜增厚、积液等病变，动态观察肌肉运动状态。X线主要用于排除骨折或骨刺等骨性病变。磁共振成像对软组织分辨率高，可显示筋膜水肿、撕裂等细微改变。

4、肌电图检查

通过记录肌肉电活动评估神经肌肉功能状态，鉴别神经源性疼痛。可发现肌肉异常放电或神经传导速度减慢，辅助判断是否合并周围神经病变。

5、关节镜检查

适用于深部筋膜炎或治疗效果不佳者，可直接观察筋膜病变并进行活检。膝关节镜可评估髂胫束综合征，肩关节镜可检查肩袖周围筋膜粘连情况。

确诊筋膜炎后应避免过度劳累和寒冷刺激，急性期可局部冷敷缓解疼痛。选择软硬适中的鞋垫支撑足弓，工作时保持正确姿势减少筋膜牵拉。适当进行筋膜放松训练如泡沫轴滚动，疼痛持续加重需及时复诊调整治疗方案。