股骨颈骨折有三种病因

股骨颈骨折的病因主要有骨质疏松、外伤性损伤和病理性骨折三种。

1、骨质疏松

骨质疏松是老年人股骨颈骨折最常见的原因。随着年龄增长，骨量减少和骨微结构破坏会导致骨骼脆性增加，轻微外力如跌倒就可能引发骨折。这类患者常伴有腰背疼痛、身高变矮等骨质疏松典型表现。治疗需在骨折处理的同时进行抗骨质疏松治疗，常用药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液和碳酸钙D3片。日常需加强防跌倒措施，保证钙和维生素D的摄入。

2、外伤性损伤

高能量创伤如车祸、高处坠落等可导致各年龄段人群发生股骨颈骨折，年轻患者多见。这类损伤往往伴随剧烈疼痛、患肢畸形和活动受限。治疗需根据骨折类型选择空心钉内固定、动力髋螺钉或人工关节置换等手术方式。术后需进行康复训练恢复关节功能，避免长期卧床导致深静脉血栓等并发症。

3、病理性骨折

骨骼原发或转移性肿瘤、骨髓炎等疾病可破坏骨结构，在轻微外力甚至正常活动时发生骨折。患者可能有原发病的全身症状如发热、消瘦，或局部肿块、夜间痛等表现。治疗需处理原发疾病，如肿瘤患者需化疗或放疗，同时根据情况选择内固定或肿瘤假体置换。这类骨折愈合较困难，需长期随访观察。

股骨颈骨折患者无论采取何种治疗方式，均需注意营养支持，保证优质蛋白摄入促进骨折愈合。康复期应在医生指导下循序渐进进行功能锻炼，避免过早负重。定期复查X线了解骨折愈合情况，出现异常疼痛或活动障碍需及时就医。预防方面，老年人需定期检测骨密度，加强防跌倒措施，必要时使用髋部保护器。