强直性脊柱炎的CT检查

强直性脊柱炎可通过CT检查辅助诊断，CT能清晰显示骶髂关节和脊柱的骨质改变、关节间隙狭窄及韧带钙化等特征性病变。强直性脊柱炎的影像学评估主要有X线平片、CT扫描、磁共振成像三种方式，其中CT对早期骨质结构变化的敏感性较高。

CT检查在强直性脊柱炎中的应用主要体现在对骶髂关节的评估。骶髂关节病变是诊断该病的关键依据，CT可发现关节面侵蚀、硬化以及关节间隙增宽或狭窄等改变。对于脊柱病变，CT能准确显示椎体方形变、韧带骨赘形成和椎小关节融合等晚期特征。与X线相比，CT对早期细微骨质改变的检出率更高，尤其适用于临床症状明显但X线表现不典型的患者。磁共振成像在显示骨髓水肿和软组织炎症方面更具优势，但CT对骨性结构的显示更为直观。检查前患者需去除金属物品，仰卧位扫描范围通常包括骶髂关节和病变脊柱节段。辐射剂量控制是儿童和育龄期患者需考虑的因素。

确诊强直性脊柱炎需结合临床症状、实验室检查和影像学综合判断。除规范治疗外，患者应坚持关节功能锻炼，避免长期保持同一姿势，睡眠时选择硬板床并仰卧位休息。饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，有助于骨骼健康。定期随访复查影像学对评估病情进展至关重要。