心绞痛严重程度的分级
发布时间：2020-08-2860070次浏览
一般来说，稳定型劳累性心绞痛的发作程度常与缺血相关，与血管的阻塞程度相平行。劳累性心绞痛的分级标准是依据诱发心绞痛的体力活动量而定，较适合临床运用，目前，该标准已广泛运用于临床，分级标准的具体内容如下：
Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛，费力、速度快、长时间的体力活动引起发作；
Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，在饭后、情绪激动时受限制更明显；
Ⅲ级：日常体力活动明显受限制，以一般速度在一般条件下平地步行1公里或上一层楼即可引起心绞痛发作；
Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛，甚至休息时也可发作。
心绞痛Ⅰ级的患者，其冠状动脉循环储备力相对较高，因此常表现为典型稳定劳累性心绞痛，而诱发发作的运动量相对固定、重复性好。心绞痛Ⅱ级的患者，若生活节奏掌握的好，也可将心绞痛控制在可预示的范围。而心绞痛Ⅲ级的患者，心绞痛阈值的波动范围较大，有时心绞痛可发生在平时能很好耐受的劳力水平以下，但无休息时发作。这些患者经充分的药物治疗，其病情仍可保持相对稳定。心绞痛Ⅳ级的患者，其冠状动脉的储备能力已明显下降，心绞痛阈值已无明显波动的余地。此类患者病情很不稳定，休息、平卧时也常常发生，随时有发生急性心肌梗塞的可能，故多归于恶化劳累性心绞痛。掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。
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偶尔心绞痛是怎么回事
偶尔心绞痛一般与过度劳累、情绪激动、冠心病等因素有一定的关系，建议患者及时就医查明原因。如果长期从事重体力劳动，得不到有效的休息，心肌的耗氧量会明显增加，正常的心肌供血供氧不能满足机体对耗氧量的需求，就容易造成胸闷、心绞痛等情况。在情绪激动时，冠状动脉血管可能会短暂痉挛，也会引发心绞痛。如果患有冠心病，可能会导致冠状动脉血管壁上有斑块积聚，使冠状动脉血管变窄，影响血液的流通，引起心肌缺血、缺氧，造成心绞痛。患者可以遵医嘱服用通心络胶囊，能益气活血、通络止痛，对血管有疏通作用，还能够促进血管内皮细胞的修复，并且抑制血管痉挛，对于冠心病引发的心绞痛，能够减少心绞痛的发作次数、症状的持续时间以及硝酸甘油片的用量。如果出现心绞痛，患者也可以遵医嘱选择硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、苯磺酸氨氯地平片等药物。患者平时不宜进行剧烈运动，如奔跑等，注意休息，避免过度劳累，也要注意避免情绪波动过大。患有心脏病的患者要遵医嘱合理用药，定期复查，有助于控制病情进展，减少心绞痛发作次数。
心绞痛能不能治好
心绞痛属于心脏的慢性疾病，通过改善生活习惯和合理用药可以有效控制和预防，达到临床治愈的标准，但由于心绞痛多因冠状动脉粥样硬化性心脏病所致，而粥样硬化又是一种缓慢发展且不可逆的病变，所以无法根治。常见的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起，其主要特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，同时可伴有出汗、恶心、头晕等症状。出现心绞痛的患者，可以在医生的指导下服用胶囊进行缓解，其含有仙人掌、丹参、红花、川芎、粉葛、灵芝等成分，通过改善微循环、抗炎、调节代谢、加速病损愈合的方式，以益气、活血、通脉三管齐下，补益气血、活血化瘀，抗血栓、通血管，能够有效改善和预防心绞痛。患有心绞痛的患者，应注意低盐低脂健康饮食，戒烟限酒，保持积极稳定的情绪，平稳控制血压、血糖血脂的水平，避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免增加心肌耗氧量，诱发病情。
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心绞痛怎么治疗效果好
心绞痛的治疗包括：一、发作时治疗：1.休息：发作时立即休息，一般患者停止活动症状会逐渐消失。2.药物治疗：较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯类药，如硝酸甘油和硝酸异山梨酯。二、缓解期治疗：1.生活方式调整：尽量避免各种已确知足以诱致发作的因素，如调节饮食、戒烟戒酒、调节日常工作量等。2.药物治疗：改善缺血、减轻症状的药物：如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。预防心肌梗死、改善预后的药物：如抗血小板药物、降低低密度脂蛋白胆固醇的药物。中药治疗：如心通口服液。三、血管重建治疗：1.经皮冠状动脉介入术。2.冠状动脉旁路移植术。
心绞痛主要的症状是什么
心绞疼是冠心病的主要症状，它的表现，第一，往往是在一些诱发因素，心脏负荷增加的情况下出现心肌的供血、供氧不足导致供需的矛盾，发生心绞疼的症状，所以一般是在负重、上楼、追车、过过江天桥或者饱餐后，这种情况下出现心前区，或者胸骨中下段后一种压榨样的疼痛，一般表现像压了块石头样的透不过气来的感觉，也可以表现是像咽喉部的紧缩感，往往可以有向左臂、左肩，左背的放射性疼痛，也可以伴随有出汗、恶心等表现，这种疼痛的性质往往表现是闷疼或者钝疼这样的性质，一般是在运动一停下来过后，可以迅速的缓解，如果还是要利用急救的药，硝酸甘油或者救心丸，可以迅速的缓解，这是典型心绞疼的表现。当然，心绞疼有些时候也有不是那么典型的情况，就像有的人表现是一些少见的像咽喉部的紧缩，或者甚至表现是牙疼，往往到口腔检查牙又没有问题，如果是在运动的时候出现咽喉部的紧缩伴有牙疼的情况，口腔检查没有问题，还要考虑到心绞疼的可能性。当然，除了从症状还得看他的危险因素、年龄，是不是有像高血压、糖尿病、高血脂吸烟等危险因素，如果有这些危险因素或者有家族史，又出现典型的症状，这种情况冠心病的风险就非常的大。
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心绞痛发作的典型部位在哪
心绞痛往往由心肌缺血引起。它所引起的胸部不适，通常位于胸骨后，也可以在心前区、咽部、下颌等部位。它的范围往往有手掌或拳头大小，甚至横贯前胸。界限往往欠清。有的患者甚至可以放射到左肩、左臂内侧；甚至可以到小手指这样的部位；有些患者不典型，会引发咽部、颈部以及下颌部的紧缩感。一旦发生了心绞痛，要及时就诊，不要贻误病情。
夜间心绞痛发作原因
夜间心绞痛发作的原因有很多。首先，需要考虑是伴发慢性病导致的心绞痛发作，比如高血压控制不佳、糖尿病血糖控制不佳以及高血脂患者，需要监测血压、血糖以及血脂情况，予以合适药物以及合适的剂量控制好慢性疾病，可以减少夜间心绞痛发病几率；其次，需要考虑是心脏血管管腔狭窄进一步加重导致的，需要及时心内科就诊，进一步完善心脏血管造影检查，了解血管具体病变的情况。治疗上需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治疗，必要时需要予以血运重建等治疗；最后，还需要考虑是情绪过于激动、熬夜时间长等引起的，予以积极纠正生活习惯可以缓解心绞痛症状。
胸口中间疼是心绞痛吗
胸口中间疼需要考虑是心绞痛，但也要考虑是其他的疾病引起的胸口痛，比如胸部外伤、胸膜炎、胸部肿瘤以及反流性食管炎等，都可以引起胸口中间疼痛。当出现胸口中间疼时，先不要慌张，应该注意原地休息，观察症状有无缓解。可以及时就医，完善胸部CT、心电图、心脏超声等检查，判断疾病的类型。如果是炎症感染引起的，需要予以积极的抗感染治疗，可以有效的缓解胸口疼痛的症状。如果是肿瘤引起的，需要予以放疗、化疗、手术治疗。如果是反流性食管炎引起的，需要予以抑酸护胃以及促胃动力治疗，可以改善胸口闷痛以及烧灼感。对于冠心病引起的胸口痛，需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治疗。
心绞痛的治疗方法
心绞痛治疗方法包括休息、给氧气、镇静，还需药物治疗和介入治疗。心绞痛一旦出现后，要积极地面对。第一做检查；第二该治疗，治疗为急性期、发作期和缓解期治疗。急性发作时治疗。一、要休息好，不要动，最好是平半卧位，给氧气，镇静。二、含服硝酸甘油，很多人都可以缓解下来。三、如果不行，就可能要使用静脉输液的情况，缓解性治疗，要做检查。根据血管病变程度，如果不需使用介入治疗时，可以药物治疗。药物治疗又分为β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI等等药物，还有中成药物，都有一定的效果。中成药物主要有丹参滴丸、冠心苏合丸等等，都会起到活血化瘀的作用。四、心绞痛治疗还包括抗酸药，比如抗血小板的，平时使用的药物有阿司匹林、波立维等等，其还有抗氧化剂都可以使用，还要补充维生素。另外，尽量适当地运动，可以促进循环，对心绞痛也有好处的。心绞痛一旦出现症状应及时地就医听从医生的意见，越早介入越有好处。
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心绞痛的治疗
心绞痛发作时可通过静脉输液，药物，或者适当运动，补充维生素等方式进行缓解治疗。心绞痛的治疗分为急性期、发作期和缓解期。急性发作时治疗措施：休息、镇静、给氧、含服硝酸甘油，如不能缓解，可使用静脉输液。缓解性治疗，要根据病人血管病变程度，如不需使用介入治疗则可药物治疗。药物治疗分为β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI等。中成药物包括丹参滴丸、冠心苏合丸等，都会起到活血化瘀的作用；抗酸药，如抗血小板的阿司匹林，波立维等；抗氧化剂类，如补充维生素。另外适当地运动，可促进循环，对心绞痛也有好处。心绞痛一旦出现症状应及时就医听从医生意见，越早介入越有好处。
心绞痛如何确诊
心绞痛是非常严重的疾病，如果得了心绞痛可以通过发作频率来确诊，还可以通过检查来确诊，心电图检查、心电图连续动态监测、胸部的X线检查、冠状动脉内光学相干断层成像等都是可以确诊的。
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心绞痛中医认识
心绞痛发作是因为冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的暂时性的缺血缺氧所引起的一系列临床症状，是由冠心病引起。中医对心绞痛的认识，即不同的病人会有不同的认识。比如有的病人会表现为气虚，也有的病人会表现为淤血，或者气虚和淤血同时存在；有些病人表现为痰湿症状，也有的病人会表现为阴寒凝滞。所以，病人觉得气短、乏力，即气虚表现；病人表现为怕冷，遇到寒冷就心绞痛发作，是阴寒凝滞；病人舌质比较暗、脉涩，表明有淤血；病人表现为胸部的窒闷感，是痰湿的表现；还有其他症状，比如气机不畅等。
老是心绞痛是怎么回事
在日常的生活中，心绞痛的出现几率，本身就是比较常见的，而这种现象有很多的原因，可能是因为长时间，都处于兴奋的状态，有可能是因为饮食不正确，或者是过度劳累而导致的，有的时候，缺铁性贫血的患者，也会伴有明显的心绞疼痛现象。
硝酸甘油的作用及用法
硝酸甘油，能够有效的降低人体心肌的耗氧量，适量的服用，可以起到扩张冠状动脉，改善左室顺应性的作用，同时对于心肌，也能够起到一定的保护作用。在服用的时候，通常需要根据不同的药物种类，以及治疗不同疾病，来选择相应的剂量。
毒损血脉与心绞痛的排毒疗法
冠心病是常见病，多发病，这是一个每个人都听说过，电视里经常讲的病种。西医是怎么认识这个病，已经很多专家讲过了，也讲透了，今天我就不讲，我只是从中医的角度来讲讲冠心病与“毒”的关系。
