如何护理儿童肾病的病发

儿童肾病可通过调整饮食、控制液体摄入、预防感染、规律用药、定期复查等方式护理。儿童肾病可能与遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤、代谢紊乱等原因有关，通常表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压、乏力等症状。

1、调整饮食

儿童肾病患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2-3克，避免腌制食品。适量补充优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等，每日每公斤体重摄入0.8-1克蛋白质。减少高磷食物如乳制品、坚果的摄入，必要时使用碳酸钙片等磷结合剂。避免食用含钾高的香蕉、橙子等水果，防止高钾血症。

2、控制液体摄入

存在水肿或尿量减少时需严格记录24小时出入量，每日液体摄入量为前一日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯定量饮水，避免汤粥等隐性液体摄入。监测体重变化，每日晨起空腹称重，若短期内体重增加超过2公斤需及时就医。严重水肿时可遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。

3、预防感染

保持居室通风，每日开窗2次，每次30分钟。避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩。注意口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。定期修剪指甲，避免抓破皮肤。接种疫苗需咨询医生，禁用活疫苗如麻疹疫苗。出现发热时及时检测体温，必要时使用对乙酰氨基酚口服溶液退热。

4、规律用药

激素类药物如醋酸泼尼松片需严格遵医嘱定时定量服用，不可自行减药。免疫抑制剂如他克莫司胶囊需定期监测血药浓度。服用利尿剂期间注意补充氯化钾缓释片防止低钾。所有药物需用温开水送服，避免与牛奶同服影响吸收。家长需建立用药记录表，防止漏服或重复用药。

5、定期复查

初期每周复查尿常规和肾功能，稳定后每月复查1次。每3个月检测24小时尿蛋白定量和肾脏B超。每年进行骨密度检查预防骨质疏松。复查前24小时避免剧烈运动，留取晨起中段尿送检。携带既往检查报告对比指标变化，必要时调整治疗方案。

儿童肾病护理需长期坚持，家长应帮助患儿建立规律作息，保证每日8-10小时睡眠。根据病情适当进行散步等低强度运动，避免篮球等对抗性运动。注意观察尿液颜色和泡沫情况，记录水肿部位和程度变化。保持患儿情绪稳定，可通过绘画、音乐等方式缓解焦虑。冬季注意保暖，夏季避免暴晒，气候变化时及时增减衣物。严格遵医嘱治疗，不可轻信偏方，定期与主治医生沟通病情进展。