儿童儿童肾病的家庭护理

儿童肾病可通过调整饮食结构、控制液体摄入、预防感染、监测病情变化、心理疏导等方式进行家庭护理。儿童肾病可能与遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤、代谢紊乱等因素有关，通常表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压、乏力等症状。

1、调整饮食结构

儿童肾病患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2-3克以内，避免腌制食品。适量补充优质蛋白，如鸡蛋清、鱼肉等，按每公斤体重0.8-1克计算。减少高磷食物如奶制品、坚果的摄入，增加富含维生素的蔬菜水果。家长需定期记录患儿饮食情况，必要时咨询临床营养师制定个性化食谱。

2、控制液体摄入

存在水肿或尿量减少时，每日液体摄入量应为前日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯准确计量，包括汤粥、水果等隐性液体。家长需每日定时测量患儿体重，晨起排尿后称重并记录，短期内体重增加超过2公斤应及时就医。睡前2小时限制饮水以减少夜尿。

3、预防感染

保持居室通风，每日紫外线消毒30分钟。避免带患儿去人群密集场所，外出佩戴口罩。勤换内衣裤，会阴部每日用温水清洗。接种疫苗需咨询医生，禁用活疫苗。出现发热、咳嗽等症状时，家长应立即测量体温并就医，不可自行使用退热药。

4、监测病情变化

家长需每日记录尿量、尿色及泡沫情况，使用专用试纸检测尿蛋白。每周测量血压2-3次，选择儿童专用袖带。观察眼睑及下肢水肿程度，用手指按压胫骨前记录凹陷恢复时间。定期复查尿常规、肾功能等指标，就诊时携带完整监测记录供医生参考。

5、心理疏导

用绘本、动画等形式向患儿解释疾病，避免使用注射、手术等恐吓性词汇。保持正常上学，提前与老师沟通如厕需求。鼓励参与绘画、手工等静态活动，完成治疗目标给予贴纸奖励。家长应避免在患儿面前表现焦虑，定期参加患者家属互助小组缓解压力。

儿童肾病患者应保持规律作息，每日睡眠不少于10小时。衣着选择宽松纯棉材质，避免腰部束缚。康复期可进行散步、瑜伽等低强度运动，禁止游泳、足球等剧烈活动。所有药物需由家长保管，严格遵医嘱定时定量服用，不可擅自调整剂量。每3-6个月进行眼科检查，预防长期激素治疗导致的白内障。家庭护理需与医院随访相结合，出现尿液呈洗肉水色、持续头痛或呼吸困难等危急症状时须立即急诊救治。