小儿腹泻发作机制有哪些

小儿腹泻的发作机制主要与肠道感染、饮食不当、过敏反应、肠道菌群失调以及全身性疾病等因素有关。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴随腹痛、发热等症状。

1、肠道感染

病毒、细菌或寄生虫感染是小儿腹泻的常见原因。轮状病毒、诺如病毒等病毒感染可导致肠黏膜损伤，引发渗透性腹泻。细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等可能产生毒素或直接侵袭肠壁，造成分泌性腹泻或炎症性腹泻。寄生虫感染如贾第鞭毛虫也可能干扰肠道吸收功能。

2、饮食不当

婴幼儿消化系统发育不完善，过早添加辅食、食物过敏或乳糖不耐受均可引发腹泻。过量摄入高糖、高脂食物可能加重肠道负担，而食物污染或变质则可能直接导致急性胃肠炎。母乳喂养突然转为配方奶也可能因渗透压改变诱发腹泻。

3、过敏反应

牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏等食物过敏反应可引发非感染性腹泻。过敏原刺激肠道黏膜后，可能诱发免疫反应导致肠黏膜水肿、通透性增加。这类腹泻常伴随皮疹、呕吐等过敏症状，去除过敏原后症状多可缓解。

4、肠道菌群失调

长期使用抗生素、免疫功能低下等因素可能破坏肠道正常菌群平衡。益生菌数量减少会导致病原微生物过度繁殖，影响肠道消化吸收功能。菌群失调性腹泻粪便多呈酸臭味，可能伴随腹胀、肠鸣等消化不良症状。

5、全身性疾病

某些全身性疾病如先天性乳糖酶缺乏症、炎症性肠病、甲状腺功能亢进等均可表现为慢性腹泻。这类腹泻多与特定病理生理机制相关，如酶缺乏导致碳水化合物吸收障碍，或自身免疫反应造成肠道持续炎症。

对于小儿腹泻的护理，家长需注意维持患儿水电解质平衡，可给予口服补液盐预防脱水。母乳喂养婴儿应继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。饮食宜清淡易消化，避免高糖、高纤维食物。注意观察患儿精神状态、尿量及粪便性状，若出现持续发热、血便、嗜睡等症状应及时就医。保持餐具清洁、勤洗手可有效预防感染性腹泻。