小儿腹泻什么时候发作

小儿腹泻的发作时间与病因有关，常见于夏秋季细菌性感染高发期、轮状病毒活跃的秋冬季节，或喂养不当后数小时内。主要诱因包括肠道感染、饮食失调、过敏反应、气候变化及抗生素使用等。

1、肠道感染

病毒或细菌感染是小儿腹泻最常见原因。轮状病毒多引起秋冬季节水样便，伴有发热呕吐；大肠杆菌感染常见于夏季，粪便可能带黏液。家长需及时补充口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。注意餐具消毒与手部清洁。

2、饮食失调

喂养过量、食物变质或突然转换奶粉可能引发消化不良性腹泻，通常进食后2-4小时发作。表现为酸臭糊状便，可能含未消化食物残渣。建议家长暂停添加新辅食，少量多次喂养，可配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。母乳喂养者母亲需避免进食生冷刺激食物。

3、过敏反应

牛奶蛋白或麸质过敏患儿接触致敏食物后30分钟至2小时可能出现腹泻，常伴随皮疹、哭闹。家长需记录饮食日记，回避过敏原，必要时更换深度水解配方奶粉。急性期可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状。

4、气候变化

季节交替时温差大易致胃肠功能紊乱，尤其婴幼儿腹部受凉后可能腹泻，大便呈绿色泡沫状。家长需注意腹部保暖，使用丁桂儿脐贴辅助缓解，适当饮用温热的苹果汁补充电解质。避免夜间踢被或长时间暴露于空调环境。

5、抗生素相关

广谱抗生素使用期间可能破坏肠道菌群平衡，引发黄色稀水样便。建议家长在医生指导下联用布拉氏酵母菌散维持菌群，避免自行停药。腹泻期间暂停高糖高脂饮食，优先选择米汤、软面条等低渣食物。

小儿腹泻期间家长需密切观察精神状态、尿量及粪便性状变化。母乳喂养可继续维持，人工喂养者可暂时稀释奶粉浓度。每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜，预防尿布疹。若出现持续高热、血便、眼窝凹陷或6小时无尿等脱水表现，须立即就医。恢复期逐步过渡到正常饮食，避免过早摄入生冷水果或油腻食物。