小儿惊厥反复发作怎么办

小儿惊厥反复发作可通过保持呼吸道通畅、物理降温、遵医嘱用药、病因治疗、预防护理等方式处理。小儿惊厥反复发作可能与高热、电解质紊乱、癫痫、脑炎、遗传代谢病等因素有关。

1、保持呼吸道通畅

惊厥发作时需立即将患儿平卧头偏向一侧，解开衣领清除口鼻分泌物，防止窒息。家长需避免强行按压肢体或塞入异物，记录发作持续时间及表现特征。若发作超过5分钟或意识未恢复，须紧急就医。

2、物理降温

高热惊厥患儿需及时退热，使用温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，或遵医嘱使用退热贴。禁止酒精擦浴或包裹过厚衣物。家长需每30分钟监测体温，体温超过38.5摄氏度时可配合医生建议使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。

3、遵医嘱用药

急性发作期可能需使用地西泮注射液或咪达唑仑鼻喷雾剂控制抽搐，癫痫患儿需长期规律服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片。家长不可自行调整药量，需定期复查脑电图评估疗效。

4、病因治疗

感染性疾病需针对病原体治疗，如病毒性脑炎可使用更昔洛韦注射液，细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠。低钙血症患儿需补充葡萄糖酸钙口服溶液，遗传代谢病需特殊饮食管理。所有治疗均需在儿科医生指导下进行。

5、预防护理

家长需避免患儿过度疲劳或情绪激动，保证充足睡眠。发热时及早干预，有惊厥史者体温超过37.5摄氏度即需开始物理降温。定期随访神经专科，癫痫患儿需避免闪光刺激。建议家庭常备急救药物并掌握急救流程。

日常需注意营养均衡，适当补充维生素B6及镁剂有助于神经稳定。避免含咖啡因食物，发作频繁者需限制剧烈运动。家长应学习惊厥急救知识，记录发作日记包括诱因、持续时间等细节，就诊时提供给医生参考。保持居住环境通风凉爽，季节交替时注意预防呼吸道感染。