荨麻疹和过敏性皮炎的区别

荨麻疹和过敏性皮炎是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于发病机制、临床表现、病程和治疗方法。

一、发病机制

荨麻疹通常由过敏原触发，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管扩张和血浆外渗。过敏性皮炎则与皮肤屏障功能受损和免疫异常有关，常见于遗传易感人群。两者都与免疫反应相关，但荨麻疹更多涉及即时型过敏，而过敏性皮炎表现为慢性炎症。

二、临床表现

荨麻疹的特征是突然出现的风团和剧烈瘙痒，风团通常呈红色或苍白色，边界清晰，可迅速消退且不留痕迹。过敏性皮炎则表现为皮肤干燥、红斑、丘疹和脱屑，常伴有慢性瘙痒和皮肤增厚，好发于肘窝、膝窝等部位。荨麻疹的皮损变化快速，而过敏性皮炎多为持续性。

三、病程特点

荨麻疹病程短，多为急性发作，数小时或数天内消退，但可能反复发生。过敏性皮炎常为慢性过程，症状持续数周以上，易反复发作并伴随缓解期。荨麻疹的突发性较强，过敏性皮炎则与长期暴露或内在因素相关。

四、诊断方法

荨麻疹诊断主要依据病史和皮损特征，必要时进行过敏原测试。过敏性皮炎需结合临床表现、家族史和皮肤屏障评估，如皮肤活检或特异性IgE检测。两者均需排除其他皮肤病，但荨麻疹更注重急性诱因，过敏性皮炎强调综合评估。

五、治疗措施

荨麻疹治疗以抗组胺药物为主，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片，严重时使用糖皮质激素。过敏性皮炎需注重皮肤保湿和抗炎，外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，必要时口服抗过敏药。两者都需避免过敏原，但过敏性皮炎更强调长期护理。

患者应保持皮肤清洁湿润，避免已知过敏原如花粉、尘螨或某些食物，穿着宽松棉质衣物以减少摩擦。合理饮食，多摄入富含维生素的蔬菜水果，增强免疫力。如果症状持续或加重，及时就医进行专业诊断和治疗，遵循医生指导使用药物，切勿自行用药以免延误病情。日常注意休息和压力管理，有助于控制疾病复发。